门脉高压 症的诊断一般不困难,主要根据 脾肿大 , 食管 下段 静脉曲张 或 上消化道出血 和 腹水 三个特点。食管下段静脉曲张可以通过食管钡餐检查确定、除确诊为门脉高压症外,还应判断 门静脉梗阻 所在部位,是肝内还是肝外型;梗阻的原因是什么?有无 脾功能亢进 ?各种 肝功能 检查结果如果正常,肝扫描 肝脏 大小正常,质软,一般为肝外型。如果有肝功能损害,肝...
诊断要点 一、诊断要点 脂肪肝主要依靠病史,临床表现和实验室检查,特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点: 1.病史 有暴吃酗酒,缺乏运动等行为习惯异常史,或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者,或腹部脂肪积蓄,或高脂血症史。 2.临床表现 可无症状,或有疲乏无力,肝区不适,胀满,甚或疼...
(一) 腺鼠疫 应与下列 疾病 鉴别。 1. 急性淋巴结炎 此病有明显的 外伤 ,常有 淋巴管炎 、 全身症状 轻。 2. 丝虫病 的 淋巴结 肿 本病 急性期 , 淋巴结炎 与淋巴管炎常同时发生,数天后可自行消退,全身症状轻微,晚上血片检查可找到 微丝 蚴。 3.免 热病 由免热病菌 感染 引起,全身症状轻,腺肿境界明显,可移动,皮色正常,无痛,无被迫体姿...
(一) 咽白喉 应和产生咽部渗出物的其他 感染 相临别,如 急性扁桃体炎 、 传染性单核细胞增多症 、 鹅口疮 、 腺病毒感染 等。 (二) 喉白喉 应与 急性喉炎 、 气管 异物等相鉴别。 (三) 鼻咽 喉应与 鼻内异物 、 鼻中隔溃疡 等相鉴别。
【鉴别诊断】 一、 扁平苔藓 扁平苔藓边缘可变性,常在发红区周围发生白色条纹或网状损害,往往对称,并可在多处发生。病损区域粘膜平,白线条稍高,糜烂可愈合。病理检查基底层液化变性,固有层内有淋巴细胞浸润带。而 红斑 边缘清楚,范围固定。病损高出粘膜,或与粘膜平,或蚀下。 天鹅 绒样表面,颗粒, 结节 ,肉芽状。磨砂状表面,不愈合。病理检查上皮萎缩,上皮异常增生...
...棕褐色尿,并有 疲乏 、 头晕 、 恶心 、皮肤、眼睛发黄,应及时送医院抢救,以防不测。 无色尿--可能是 糖尿病 、慢性 间质性肾炎 、 尿崩症 的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。 白色尿--白色尿常见于脓性尿、 乳糜尿 和盐类尿。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。脓性尿常见于 肾盂肾炎 、 膀胱炎 、 肾脓肿 、 尿道炎 ,或...
诊断 凡出现进行性 颅内压增高 或 脑积水 ,伴有上述症状体征的小儿患者,均应想到 畸胎瘤 的可能,应及时行辅助检查以明确诊断。 鉴别 生长于鞍区或鞍上者须与以下疾病相鉴别: 1. 颅咽管瘤 多发生于儿童,可位于鞍内、鞍上及鞍旁,多数可突入第三脑室而梗阻室间孔。CT为囊性、实性和二者混杂,常有大囊,形态不规则,有的垂直向上生长,可超过室间孔;有时横向生长,向...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
(一)一般非典型 疟疾 应与下列 疾病 相鉴别 1. 败血症 疟疾急起 高热 ,热型稽留或弛张者,类似败血症。但败血症全身 中毒症状 重;有局灶性 炎症 或转移性 化脓 病灶; 白细胞 总数及 中性粒细胞 增高;血培养可有病原菌生长。 2. 钩端螺旋体病 本病流行多在秋收季节,与参加秋收接触 疫水 有密切关系。临床典型 症状 “ 寒热 酸痛一身乏,眼红 腿痛...
霍乱 属于 毒素 介导性 腹泻 ,须与其它 病原体 所引起的 肠毒素 性、侵袭性及 细胞毒性 急性感染 性腹泻病相鉴别,如急性菌痢、 大肠杆菌 性 肠炎 、 空肠弯曲菌肠炎 、 细菌性食物中毒 和 病毒性胃肠炎 等。
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