诊断 根据临床症状和家族史，可以做出初步诊断，但由于本病的表型差别很大，最准确的诊断要靠DNA检测。在DNA分析之前，可参考Harding（1981）的临床诊断标准以做出可能的诊断： 1.儿童起病。 2.隐性遗传。 3.进行性躯干和下肢 共济失调 。 4.下肢 腱反射消失 。 5.逐渐出现 构音障碍 、锥体束征、 深感觉障碍 、肢体 无力 。 6. 心肌病
起病多在青春期及成人，亦有5岁起病者。病初有 共济失调 ， 步态不稳 。渐出现辨距不良、眼震、腱反射减低或亢进、 肌张力减低 。童幼年起病者常以肌张力不全为首发症状。可有进行性眼外肌 麻痹 、突眼、眼震。年长儿常见末梢性肌萎缩。亦可见面肌、舌肌的纤维颤搐或手足徐动样扭曲动作。MJD有明显表型异质性，在同一家族中，有的以肌张力不全为主要症状，有的主要表现为共济
可有进行性眼外肌 麻痹 、突眼、眼震，末梢性肌萎缩等。
可发生 脊柱侧弯 、 弓形足 或内翻足，肢体远端 肌肉萎缩 和 无力 ，肢体笨拙， 构音障碍 ，锥体束征或深感觉减低或消失， 视神经萎缩 ， 白内障 ， 智力发育迟缓 ，心理过程减慢和情绪不稳等。可发生心律不齐、 心力衰竭 ，发生 糖尿病 等。
小脑齿状核动脉破裂所致。
剧烈眩晕，站立不稳是小脑病变的主要表现
小脑半球损害导致同侧肢体的 共济失调 。
小脑性 震颤 是由于新小脑核团和他们的传出结构的病变所致，同时肌张力的下降可鞥也是小脑震颤的原因之一，造成运动中的肌体不稳和震荡。
可能并发颅底陷入、 小脑扁桃体下疝畸形 等先天性疾病。
吟诗状言语最多见于小脑蚓部受损。 小脑变性性疾患。 多发性硬化 症有10%～15%的患者出现此类构音困难，出现吟诗样语言。
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