...从此期起肾脏病变已不可逆,假如不积极采取治疗措施,大多数的病人会发展成临床糖尿病肾病。 4.临床糖尿病肾病期 出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白阳性,尿蛋白定量大于0.5g/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200μg/分钟。肾小球滤过...
...白蛋白尿期)强化胰岛素治疗、严格控制高血压和血管紧张素转换酶抑制药,可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白。 三级预防:进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制糖代谢有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染),可能在...
...肾性是由于各种原因引起肾脏损害,造成肾功能不全,肾功能下降,排泄代谢产物减少,存留增多。肾病病人在临床上除了发生水肿、症状表现外,贫血也是肾脏疾病的常见症状。慢性肾病病人发生的肾性贫血是什么原因引起的呢? (1)红细胞生成素减少。由于肾脏...
...蛋白尿是临床诊断肾病的重要线索,但是糖尿病患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病: (1)测定微量白蛋白尿(uae):六个月内两次uae>20~200微克/分钟,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可...
...重要作用,低锌血症可引起锌依赖胸腺激素产生不充分,均可致机体抵抗力下降。 2.血栓、栓塞性合并症 动脉和静脉血栓形成常见于肾病综合征患者,如肺动脉血栓栓塞及血栓形成、周围动脉和静脉血栓形成。肾静脉血栓大多数为亚临床型,但也可发生严重的蛋白尿、...
...诊断 本病主要临床特点是发病年龄小,起病较急,有典型肾病综合征的临床表现,即大量尿蛋白(≥3.5g/d),高度水肿,高脂血症,低血浆蛋白血症(≤30g/L)。一般无高血压、血尿及肾功能损害。蛋白尿具有高度选择性,对糖皮质激素治疗敏感,但...
...询问病史的同时,如临床上出现肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭以及高血压、贫血、腰痛或血尿,尿液分析正常或有无菌性脓尿、血尿、蛋白尿,(临床表现可为轻度蛋白尿,也可为肾病综合征范围蛋白尿,可超过3.5g/d);CT扫描或静脉肾盂造影...
...可以反映胰岛细胞的功能。 临床价值:①c-肽不受胰岛素抗体干扰,接受胰岛素治疗的患者也可直接测定c-肽,以判断病情;②可鉴别各种原因。如c-肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;③定期测定c-肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗...
...诊断 根据原发疾病及用药病史,结合临床表现及化验检查可做出各类药物中毒性肾病的诊断。 鉴别 主要是各种不同药物引起的肾脏损害相互之间或与慢性排斥反应的鉴别,如环孢素慢性肾病和慢性排斥反应的临床和病理改变非常相似,但是慢性排斥反应血管病变以...
...□ 廉万营 河南省中医院 “在临床诊疗过程中我们发现,许多慢性肾病病人来就诊时,肾脏已经发生了较大损伤,甚至已经发展到了尿毒症期,需要透析或者肾移植治疗。如果能早期发现并及时有效治疗,慢性肾病是可控制或延缓发展的,这样就能避免或减少给患者...
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