急性 肺炎 (Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性 支气管肺炎 为多见。本节主要阐述 小儿支气管肺炎 。
呈孤立的圆形 肺炎 变的肺炎谓球形肺炎(spherical pneumonia),是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。
...年来有人采用ELISA法检测肺囊虫IgG抗体以及乳胶微粒凝集试验查囊虫抗原,或分子生物学技术如PCR作快速早期诊断。 鉴别 本病需与 细菌性肺炎 、 病毒性肺炎 、真菌性 肺炎 ,AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及肺部 干啰音 为主,有全身淋巴结增大及唾液腺增大,在肺...
抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。表1罗列急性 肺炎 的常见病原体以及常用选药方案,供参考。 抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物。已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;...
(一)治疗 临床医生在诊治 老年肺炎 时应充分考虑老年人的以下特点:①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,治疗时应全面考虑,多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加,用药后应密切观察,并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点: 1.早期发现,及时诊断。 2.合理应用抗生素 正确选...
...所见,诊断多不困难。根据急性起病、呼吸道症状及体征,必要时可做X线透视、胸片或咽拭、气管分泌物培养或病毒分离。白细胞明显升高时能协助 细菌性肺炎 的诊断。白细胞减低或正常,则多属 病毒性肺炎 。 鉴别 需与 肺结核 、支气管异物、 哮喘 伴感染相鉴别,同时应对其严重度、有无并发症和可能的病原菌作出评价。 1.肺结核 活动性肺结核的症状及X线胸片,与 支气管肺...
小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的重要疾病。可有时它又与小儿感冒 感冒的症状相似,容易被家长误为感冒,以致贻误病情。因此,家长很有必要掌握这两种小儿常见病的初步鉴别知识,以便及早发现小儿肺炎。鉴别小儿肺炎和感冒,可以从看、听、测三招入手。 一看: 1、看咳嗽及呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管...
1.一般 肺炎 典型肺炎的临床表现包括: (1)一般症状:起病急骤或迟缓。骤发的有 发热 、 呕吐 、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高, 咳嗽 与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或 呼吸困难 。呛奶有时很显着,...
...儿往往缺乏显著的胸部体征,婴儿期叩诊可得轻度浊音, 呼吸音减弱 ,有湿性罗音,有时可呈梗阻性 肺气肿 体征。镰状细胞性 贫血 患儿并发此种 肺炎 时,症状往往加重,可见呼吸困难、 胸痛 及 胸腔积液 。 支原体肺炎 偶可合并渗出性胸膜炎及 肺脓肿 ,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,Berkwick(1970)报告27例 哮喘 儿童中复期有4倍增长。支原...
一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。 本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾玻其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程...
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