...性、小叶性和间质性。为便于治疗,现多按病因分类,主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如 过敏性肺炎 等,临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌最为常见。 肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病与免疫功能状态、获得方式(社区获得性肺炎或医院内肺炎)而有较大差异(见表1)。社区获得性肺炎的常...
(一)治疗 目前认为,一旦细菌性心包炎的诊断成立,除全身使用足量的抗生素外,仍应立即施行心包切开术。因为全身抗生素治疗及向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成.甚至可因大量 心包积液 而引起心脏压塞,或因包裹性积脓形成而发展成 缩窄性心包炎 。对于有些稠厚的化脓性积液形成的粘连小腔,需做广泛的心包切开术,达到充分引流以预防发生缩窄性 心包炎 。 根据心...
细菌性心包炎常为急性、暴发性疾病,前驱症状平均仅3天,通常都有 高热 、 寒战 、全身中毒症状及 呼吸困难 ,多数患者没有典型的 胸痛 。几乎所有的患者有 心动过速 ,不到半数的病人有心包摩擦音。突出的症状和体征与已知感染有关,如重症 肺炎 、 脓胸 、胸外科或外伤等。 颈静脉怒张 及 奇脉 ,可能是 心包积液 的首先表现,脓性心包积液可发展为 心包压塞 和...
1. 盆腔炎 手术证实,患有盆腔炎女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与细菌性阴道病的菌群一致。盆腔炎患者合并细菌性阴道病者占61.8%。 2.异常 子宫出血 和子宫内膜炎 异常子宫出血常由子宫内膜炎所致。子宫内膜炎引起异常子宫出血与受感染的子宫内膜对卵巢激素的异常反应或子宫内膜受到感染或炎症的直接破坏有关。对细菌性阴道病患者口服甲硝唑治疗,可以迅速地缓解...
细菌性阴道病 主要是由 阴道加特纳菌 引起的一种 阴道炎 ,可通过性关系传播。 过去一直将细菌性阴道病称为 非特异性阴道炎 (nonspecific vaginitis, NSV),后来研究人员从患者 阴道分泌物 中分离到了 阴道 嗜血杆菌(Haemophilus Vaginalis),故称为阴道嗜血杆菌性阴道炎(HaemophilusVaginalis V...
细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%~40%),门静脉血行感染(占8%~24%),直接感染较少见,经肝动脉血行感染报告不一,最多者为45%,隐匿性感染约占10%~15%。致病菌以革兰阴性菌最多见,其中2/3为大肠埃希杆菌,粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见,感染常为混合性。临床上以 寒战 、 ...
诊断 诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显 寒战 高热 ,肝区疼痛伴叩压痛, 肝肿大 ,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。如超声示边界不清的液性占位,诊断已可成立。如超声导引下经皮肝穿刺获得脓液则可确诊,脓液尚可培养以指导治疗。 由于肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并在短期内明显加重。临床常见先有某些先驱...
非淋球菌性细菌性关节炎 是一种严重的 疾病 , 病死率 为5%~10%。25%~40%的患者有关节损伤与 功能障碍 。预后与多种因素有关,包括 感染 的长期性、 细菌 的特性、累及的 关节 、 宿主 的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。但根据美国蒙大拿州立 生物医学 中心统计,即使得到及时有效的治疗,非淋球菌性 化脓性关节炎 仍比 淋球菌性关节炎 有更高的 ...
细菌性痢疾 (简称菌痢)是 痢疾 杆菌所引起的常见肠道,夏、秋季多见,藉污染水和食物经口传播。主要表现为急性 发热 、 腹痛 、、 里急后重 和排脓血样便。重症可发生性或呼吸、 循环衰竭 致死。如人体抵抗力低,神经调节失常及胃肠道原有病变或并发肠寄生虫症等疾病,则较易演变为慢性菌痢。 根据粪便检查及细菌培养可作出诊断,急性期患者应隔离和休息,用抗生素治疗,重...
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,是阴道内有大量的细菌、伴有阴道分泌物性质改变的一组症候群。而临床及病理特征无炎症改变。
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