肺炎 链球菌 脑膜炎 在 婴儿期 较多见, 新生儿 也可发病。呈散发,多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其 发病率 仅次于 流行性脑脊髓膜炎 ,常继发 上呼吸道感染 、 中耳炎 、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和 颅脑外伤 。约20%的病例无原发病灶可寻。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因 (一) 发病原因 病原菌 为 肺炎 链球菌,其 血清 分型有83种...
...、 头昏 、 注意力不集中 、记忆力下降或视力减退,眼底检查多见 视盘水肿 或 视网膜出血 。对于有 头颅增大 、呕吐和前囟膨隆的慢性硬膜下血肿要注意与 先天性脑积水 相鉴别,但前者头颅增大的程度不如后者,而且 脑积水 的患儿顶枕区叩诊常出现鼓音或破壶音,慢性硬膜下血肿区的叩诊常为钝性实音,而且骨缝分离在先天性脑积水的患儿中也较比明显。大约40%的患儿因皮质...
...于6个月,有轻微的外伤或产伤病史,经过一段时间后逐渐出现头围增大、慢性 颅内压增高 症状,并伴有局灶性神经功能受损体征时,应考虑有慢性硬膜下血肿的可能。应结合病史做头颅CT扫描,对于高度怀疑的患儿还可行诊断性穿刺,有大量陈旧棕色或褐色液流出,诊断多可明确。 鉴别 与引起颅内压慢性增高的疾病相鉴别,如 先天性脑积水 患儿,硬膜下积液, 颅内占位性病变 患儿,借...
脑膜瘤 (meningioma) 生长缓慢 ,病程较长,甚至 可达10余年,是颅内最常见的良性肿瘤。肿瘤往往长得很大,而临床症状(特别是 颅内压增高 症状)还不严重;脑膜瘤在儿童期极少见,仅占儿童期 颅内肿瘤 的0.4%~4.6%。
无菌 性 脑膜炎 综合征 (AMS)又称 浆液性脑膜炎 ,是指具有 脑膜刺激症状 和 脑脊液 细胞轻度或中度增多,而在脑脊液中找不到 细菌 的一种常见的临床综合征象。 小儿无菌性脑膜炎综合征的病因 (一)发病原因 柯萨奇病毒 及 埃可病毒 是本病征常见的病原,曾在世界各地引起数次 大流行 。其次是 腮腺炎病毒 。少数为其他病毒引起,如 单纯疱疹病毒 、 淋巴...
脑内血肿 疾病分类 神经外科 疾病描述 临床表现 以进行性 意识障碍 加重为主,与急性硬脑膜下 血肿 甚相似。其意识障碍过程受 原发性 脑损伤程度和血肿形成的速度影响,由凹陷 骨折 所致者,可能有 中间清醒期 。 症状 体征 CT检查:在 脑挫裂伤 灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影,有助于确诊,同时可见血肿周围的低密度 水肿 区。 病理 生理...
结核性脑膜炎 (Tubercolous meningitis)是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核 感染 后3个月一1年内发病,多见于1 ~3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 ~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展 结核病 防治以来,本病的 发病率 较过...
特发性水肿 ,该型 水肿 为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上) 综合征 ,多见于妇女,往往与月经的 周期性 有关。 头皮下血肿的原因 头皮血肿 多因 钝器伤 及 头皮 所致。一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。较大的 血肿 常需 穿刺 抽除同时局部压迫 包扎 ,经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时...
脑膜炎球菌 性 肾上腺 综合征 即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen syndrome),亦就是指暴发型 休克 型 流脑 ,又称暴发型 紫癜 性 脑膜炎球菌血症 、急性肾上腺皮质功能 衰竭 、 急性肾上腺皮质功能减退症 、急性肾上腺危象等。 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病因 (一)发病原因 本 综合征 病因很多,可由于严重 感染 ...
脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的 血肿 时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重 脑挫裂伤 病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。 诊断 当疑有多发性血肿可能时,应及早施行辅助检查如CT、MRI或 脑血管造影 均能于早期明确诊断。 颅骨 X线平片可以提示有无...
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