通常本症是由于严重感染、某些恶性肿瘤、 药物中毒 、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应,所以主要应积极防治各种引发类 白血病 样反应的疾病。 1.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,做好预防接种。 2.避免接触有害因素 应避免接触有害化学物质、电离辐射等有害因素, 接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室...
...静滴,隔天1次,连用1~3周或反复应用。 3.阿糖胞苷(Ara-C) 20mg/d ,皮下注射或淀粉酯碱0.5~1mg/d,静注。 低增生性急性白血病的治疗较困难,Howe等认为采用强诱导缓解治疗(蒽环类药物+阿糖胞苷方案)的病例疗效明显优于单纯支持治疗或以泼尼松、羟基脲、巯嘌呤(6-MP)、单用阿糖胞苷为主的小剂量化疗。单纯支持治疗组病例病情进行性发展,小...
急性白血病 起病急,常表现为 发热 、 乏力 、进行性 贫血 、 出血倾向 、淋巴结及肝、 脾肿大 等。 急性 白血病 时造血干细胞或原始和幼稚的白细胞恶变,发生分化障碍,不能分化为成熟的细胞,使骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积,成熟的细胞明显减少。大量异常的原始和幼稚幼胞增生,抑制正常的造血干细胞和血细胞生成,引起红细胞、白细胞和 血小板减少 。多能造血干细胞...
...如果结合FAB诊断AL的标准,原始细胞还是以>30%为妥。 2.诊断评析 隐匿起病,以 贫血 及轻、中度 皮肤黏膜出血 为主要临床表现,而 白血病 浸润的体征轻或缺如,全血细胞减少不伴白血病细胞的血象等都是HAL的特征。诊断必须根据2个以上部位骨髓增生低下,且原始细胞>30%。诊断困难者需经骨髓活检证实。 由于AL的部分病例,骨髓中白血病细胞极度增生,或合并...
1. 发热 发热是 急性白血病 的最常见的并发症,约半数以上患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起的,其热型不一且热度不等。发热的主要原因是细菌或病毒感染;极少数患者还可发生局灶性或多部位坏死,引起 高热 或骨骼疼痛。 2.出血 急性 白血病 的整个病程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血。有研究报道,成人A...
...。化疗期间还须注意预防DIC。 (四)防止 高尿酸血症 :在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 (五)纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗:化疗是 白血病 治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。 三、诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、 三尖杉 酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等...
...缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生 血小板减少 而出血,可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素,输全血或血小板。 急性白血病 (尤其是早粒),易并发DIC,一经确诊要迅速用肝素治疗,当DIC合并纤维蛋白溶解时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。必要时可输注新鲜血或血浆。 (5) 高尿酸血症 的防治:...
(一)发病原因 类白血病反应 是机体因感染、肿瘤、电离辐射、 药物中毒 、外伤、 休克 、 烧伤 、过敏、大出血、溶血等因素刺激,而发生暂时性的类似 白血病 样的血象反应。感染、毒素及其他有害物质吸收入血是诱发患儿发生类白血病反应的主要原因。 1.感染 细菌、病毒、寄生虫等。 2.中毒 严重烧伤、 汞中毒 、 子痫 等。 3.肿瘤 霍奇金病 、肿瘤有 骨转移...
(1)化学药物治疗:急性淋巴细胞诱导缓解治疗,以vP(长春新碱+强的松)为最基本方案加用其他药物,如柔红霉素、阿霉素、左旋门冬酰胺酶等;急性非淋巴细胞 白血病 诱导缓解治疗,一般以阿糖胞苷为主,配合柔红霉素, 三尖杉 酯碱或高三尖杉酯碱、VP—16等药物组成治疗方案。其中,DA(阿糖胞苷+柔红霉素)方案是治疗急性非淋巴细胞白血病的标准方案。 (2)支持疗法:...
...)预后 HAL预后不佳可能与免疫标记有一定的关系,资料表明,伴低分化细胞相关抗原CD34、HCL或CD7表达者对治疗反应差,含CD4 患者预后亦较差,同时CD14 和CD7 同时出现者预后更差,近来研究表明,HCL染色体对预后有较大的影响。如有pH染色体,11q23重排及+13者,均预后不良,而t(4;11)则被认为与 白血病 细胞, 脾大 及预后不良有关。
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