概述 感染性又称性 休克 或 败血症 性休克，是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、原虫与真菌等)及其代谢产物(内毒素、外毒素、抗原抗体复合物)在机体内引起 微循环障碍 及细胞与器官代谢和功能损害的全身反应性综合征。 感染性休克 多发于老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷病人；恶性肿瘤或手术后体力恢复较差等。常见于革蓝氏阴性桿菌感染、中毒...
诊断 急性中、重症 铅中毒 根据临床表现，实验室检查多能做出诊断，但对慢性、微量铅中毒病儿，简易可行的检测方法尚在探索之中。 鉴别 铅中毒初期呈现消化道症状时，应与 急性胃肠炎 、 病毒性肝炎 等鉴别；腹绞痛时须与 急腹症 鉴别；发生脑病征象时应和脑炎、 结核性脑膜炎 、脑肿瘤及手足搐搦症区别；遇有 末梢神经炎 症状和体征时，须和 脊髓灰质炎 及 白喉 性神...
诊断 因本病无特异性表现，不容易早期明确诊断。我们汇集国内232例报道，误诊率近60%。有人强调，儿童期的阴囊急症不合并泌尿系统症状时，在明确诊断其他疾病以前，应考虑为 睾丸扭转 。多普勒超声血流测定及ECT有助于确诊。还有人将B超和MRI用 于术 前诊断。 近年来，有人报道用超声血流图，超声听诊器和核素99mTC扫描等方法诊断睾丸扭转。间歇性 鞘膜积液 伴...
诊断 如患儿有肝脏受损害或接触毒物、药物等病史，临床出现消化道症状加重、 黄疸 迅速加深、肝脏进行性缩小及脑病征象和出血等，应考虑存在 肝衰竭 。早期诊断应结合血清学、超声波、脑电图等辅助检查。急性肝衰（acute hepatic failure）的诊断必须符合下列条件： ①在8周以前没有任何肝病表现； ②病人有符合 肝性脑病 的临床表现； ③有 肝臭 ； ...
诊断 慢性胃炎 无特殊性表现，单凭临床症状诊断较为困难，对反复 腹痛 与 消化不良 症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性 萎缩性胃炎 。根据炎症程度分为轻度（炎症浸润仅限于黏液的浅表1/3）、中度（炎症累及黏膜的浅层1/3～2/3）、重度（炎症超过黏膜浅层2/3以上）；若固有层内有中性粒细胞浸润则说明“...
诊断 左上腹触诊有压痛，叩诊浊音。腹腔穿刺为血腹则诊断基本确定。如患儿情况允许移动，做B超检查可显示脾外形及裂口，并能估计出血量与有无 血肿形成 ，为必要时手术前重要诊断方法。血象早期基本上正常，十余小时后可见明显 贫血 。 由于 脾破裂 多为摔伤、撞伤等复杂伤的一部分，因此必须对每个患儿都作全身系统检查，包括：五官反应、颈部活动、胸部听诊、四肢脊柱以及 血...
鉴别 有些病儿的原发肝病比较隐匿，长期未被发现，如 肝豆状核变性 ，有时先出现精神异常，易误认为精神病，须认真检查，密切观察病情，及早做出正确诊断。还应与低钠综合征和器质性精神病等鉴别。
诊断 采集一详细而完整的病史和临床表现特点加之实验室检查结果有助于诊断。 鉴别 对下列情况应注意鉴别诊断： 1.不伴 荨麻疹和血管性水肿 的突发 虚脱 常发生于注射或疼痛后，患者 面色苍白 ，主诉 恶心 ，但在 晕厥 之前，皮肤不痒，不发生 发绀 ，亦无 呼吸困难 ，平卧后症状几乎立刻好转，可能有大量出汗和 缓脉 。 2.过度换气引起的呼吸困难和虚脱 但它除...
诊断 根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或（脑）细胞 水肿 为主的特点，将本病征分成四类；单纯性 水中毒 系稀释性 低钠血症 所致；单纯性低钠； 低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致。稀释性者无周围循环不良。缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良。但循环不良及 脑水肿 程度各有侧重。 根据临床表现及血清钠<130mmol/L可确诊。 鉴...
诊断 急性胃炎 无特征性临床表现，诊断主要依靠病史、表现及内镜检查。 鉴别 以上 腹痛 为主要症状者应与下列疾病鉴别： 1. 急性胰腺炎 有突然发作的上腹部 剧烈疼痛 ，放射至背部及腰部，血清淀粉酶升高，B超或CT显示胰腺肿大，严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。 2. 胆道蛔虫症 骤然发生上腹部剧烈绞痛，可放射至左、右肩部及背部，发作时辗转不安，剑...
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