...任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
...吻合图6-13 门静脉搭桥术供体门静脉经搭桥后与受体肠系膜上静脉行端侧吻合肝脏灌洗可以经门静脉或者肝动脉进行,虽然两者对术后的肝功能都没有明显影响,但门静脉灌洗可以有效预防高钾血症,所以,一般都主张经门静脉灌洗[10]。三、肝脏的再灌注门静脉...
...为了解病毒性肝炎与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,作者对20例已确诊为病毒性肝炎的患者进行胃镜检查及Hp检测,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象本组20例病毒性肝炎均根据1983年(郑州)全国传染病与寄生虫病学术会议所定标准进行诊断和...
...连接,形成纤维间隔而分割小叶结构。肉眼观,在肿大的肝表面,上述纤维化明显区呈不平滑颗粒状,质地较硬。此型常见于乙、丙型肝炎,除肝外,患者还有脾肿大等全身改变,如不及时治愈大都转入肝硬变。图10-37 慢性活动性肝炎肝细胞明显气球样变和嗜酸性...
...近日,二医大附属瑞金医院再次成功实施劈离式肝移植术,一个供肝救活两个终末期肝炎患者,这是自2002年以来的第二例。目前两名患者恢复很快,其中一人近期便可出院。 此次手术供肝总重量1142克。35岁患者体重仅40公斤,肝炎后8年,并伴有大量...
... 肝移植 OLT是目前治疗AFL最有效的方法。1年存活率为50%~80%。OLT患者的 选择非常重要。O’Grady等根据病因提出ALF患者作OLT的适应证。扑热息痛引起的 ALF,如果动脉血pH<7.3(不管脑病分期)或Ⅲ、Ⅳ期肝性脑病...
...经验的医生对病人进行严格监护,合理调整抗排斥药的服用。 中山三院肝脏移植中心副主任杨扬博士介绍说,肝移植女病人一般在手术半年后月经才能恢复正常,术后一年受孕,可以降低妊娠合并症的风险。...
...康复的先例,大多数患者的肝功能在产后迅速改善,且只有在产后才开始改善。立即分娩的措施已使母儿存活率明显升高。 (3)本病发生于近足月,分娩对胎儿影响不大。当AFLP与暴发性肝炎不能鉴别时,早期终止妊娠可改善前者的预后,也不会使后者的预后更加...
...服用α-甲基多巴的患者中有10%~15%Coomba试验阳性,约有1%可发生自身溶血性贫血。这种病人在红细胞成熟过程中受药物影响改变了红细胞膜上的Rh系统的e抗原,产生抗红细胞抗体。又如长期服用肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼等药物可引起...
...病情活动,ALT持续和反复升高达数月,经3年随访该2例均发展为肝炎后肝硬化。 慢性活动性肝炎(慢活肝)的发病亦与细胞膜成分的自身免疫反应有关,主要表现为抗肝细胞膜成分抗体的出现,这些抗体可能对肝细胞有直接损伤作用,亦可介导抗体依赖性淋巴细胞毒...
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