大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计,90%以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中,由药物引起的占2%~3%,其余的大多数由遗传因素、环境因素引起,部分畸形的原因不明(见第254节)。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内,与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内,母体血液中的...
胎儿期自妊娠第九周开始,直至妊娠足月止。在此阶段内,胎儿由初具人形发育到各种组织和器管均有 能力适应离开母体后生活。从最初胚胎只有针尖大; 出生时,胎儿约七斤左右。 第一个月(4周); 胎儿的脑部、眼部、嘴巴、内耳、消化道、手、脚已具雏形。胎儿长约半厘米。 第二个月(8周); 4 胎儿的面部、肘、膝部、手指及脚趾开始形成,骨骼开始发育。胎小儿已经有轻微动体,...
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重 妊娠高血压综合征 有肝脏损害者。病人有右上腹部 胀痛 、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激, 腹痛 加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔 内出血 ,有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者,故对有发病因素的孕妇,分娩后也应继续观察,防止漏诊。 2.肝癌...
...31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制。经产妇与初产妇的比例为10∶1。大部分病例发生在妊娠晚期、足月妊娠或分娩后短时间内;极少发生在妊娠早中期。Sibai等报道了442例HELLP综合征的病例,发现肝破裂的发病率为1%,表明HELLP是肝破裂的高危人群。 (二)发病机制 妊娠期肝脏血肿及破裂的病理生理机制...
由于ICP的主要后果是围生儿发病率和死亡率升高,因而,产科处理的目的应是使胎儿顺利足月分娩。若有 胎儿窘迫 且胎儿已成熟则应当机立断终止妊娠,且以剖宫产为宜,因为经阴道分娩会增加胎儿缺氧程度。有报道ICP经积极主动的处理,可以明显降低围生儿死亡率。
...功能衰竭 综合征的发生。 2.积极抢救重危病人 早期控制诱发急性肾功能衰竭的疾病。例如 胎盘早剥 ,产科出血性 休克 、 羊水栓塞 和严重 妊娠高血压综合征 ,都是极易导致 急性肾衰竭 的疾病,因此当这些疾病发生后应积极处理,去除原发 病灶 及时终止妊娠,防止或减轻休克和 弥漫性血管内凝血 ,控制诱发急性 肾衰竭 。 3.迅速纠正功能性 少尿 一旦致病因素导...
妊娠期有其特殊性,需注意以下几个问题:①妊娠期甲状腺激素结合球蛋白(thyroxinebindingglobulin,tbg)增高,引起血清tt4和tt3增高所以妊娠期 甲亢 的诊断应依赖血清ft4、ft3和tsh;②一过性 妊娠呕吐 甲状腺功能亢进症:绒毛膜促性腺激素(hcc)在妊娠三个月达到高峰,它与tsh有相同的。亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位,过...
更年期变化是生理、心理和社会综合因素作用的结果,所以中年男性随着年龄的增长,也会发生一些微妙的转变,但不象女性那么明显。 第一、男性更年期出现睾丸轻度萎缩,变软,产生精子的能力逐渐下降,产生精子的数量也在减少,但仍然有生育能力。男性生育能力的停止没有一定的年龄界限。 第二、更年期男子性心理发生变化。表现在获得阴茎勃起的时间比过去长,射精量比过去少,射精时间也...
...,施以合理的治疗措施,一般是可以缓解症状、延缓并发症发生的。但在 糖尿 病的几个类型中有一类将会对两代人的健康甚至是生命造成威胁, 这就是 妊娠期糖尿病 (gdm) 。医学上对妊娠期糖尿病的界定是:在确定妊娠后,若发现有各种程度的 葡萄 糖耐量减低( igt) 或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅用治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病...
(一)妊娠期 急性阑尾炎 的发病情况:国内产科医院统计妊娠期阑尾炎约占孕妇的0.1%,一般医院占阑尾炎总数的2%。大多发病于25-35岁之间,约80%是在妊娠的中、晚期。 (二)由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎其危险性较一般成人大。据统计妊娠期急性阑尾炎中妊妇的死亡率为2%,比一般病人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。 (三)随子宫的增大,盲肠和阑尾的...
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