产时用力,恶血上逆, 胎衣 亦随气上,心头迷闷,须臾不止,即亡而不救矣。 【主意】 胎衣不下为何如,疲倦皆由用力过。停风衣冷或血入,胞肿令人无奈何。急服 夺命丹 行血, 牛膝汤 煎效更多。益母 童便 酒调下,胞衣下利更清佳。 奇命丹 附子 (泡一钱) 丹皮 (一两) 干漆 (一钱,炒、烟尽为度) 大黄 (一两) 共为末, 大黄 成膏 ,丸 梧桐子 大,酒下五
夫产后忧惊倦劳,血气暴虚,诸症乘虚易袭。如有气毋专耗散,有食毋专消导,热不可用芩连,寒不可用桂附。寒则血块停滞,热则新血流崩。至若中虚外感,见三阳表症之多,似可汗也,在产后而用 麻黄 剂,则重竭其阳,见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气,则重亡其阴血。 耳聋 胁痛,乃肾虚 恶露 之停,休用 柴胡 。谵语汗出,乃元弱似邪之症,毋同胃实。厥由阳气之衰难分寒热
凡 发热 乃气虚甚,非有实热也。有内伤发热,有外感发热 恶寒 者,亦血气虚甚,有 瘀血 作者。 【主意】 产后发热 又增寒,中感须知有几般。外邪身热脉浮紧,五积交加病自安。右寸脉大头不痛,发热皆由宿食存,香砂二陈加麦用,内伤莫作外伤看。小 腹满 疼有瘀血、增寒壮热掌心温、弦 紧脉 宜 五积散 ,延胡 葱白散 为尊。日晡 潮热 宜八物,脉虚弦大补中论。医临药脉
气 血虚 甚所以脱下,但宜养血和气,自收腰肚,常宜热之。 【主意】 户物形如帕下垂,俗名呼作产门颓。治宜补气兼升法,清气升时物自回。用 补中益气汤 ,十全大补中亦可。
宜用 生化汤 。有血多去而晕,宜大补血。有气虚而晕,宜大补气。有痰火泛上而晕,宜清痰降火。有 瘀血 不行而晕,消瘀血为主。 【主意】 血晕皆由血去多, 血虚 痰动 耳鸣 锣,脉息沉微加冷厥,若然不治渐成瘕。
若 腹满 者,当去恶血,腹不满者,虚作痛也。 【主意】 恶血不尽痛忧疑,脉来细紧与沉迟, 聚宝丹 磨随饮引, 童便 和酒最相宜。脉弦而紧 黑神散 ,血利玄胡桂与归,心腹绞痛并儿枕, 蒲黄 宜入 五灵脂 。 失笑散 五灵脂 蒲黄 (各一钱) 用醋水煎服 聚宝丹 没药 (炙去油) 真 琥珀 (另研) 当归 (酒洗焙干研末) 木香 (各一两) 乳香 (五钱,炙,去
凡产后形体劳倦,脾胃俱伤,是以新产之后,禁膏粱,远浓味,食粥茹蔬,乃切务也。不善调摄之家,惟虑产妇之虚,以多食有益,浓味为补,本不思而强与厌足而复伤,胃虽少纳,脾转运迟,食停痞塞,嗳 酸恶 食,良以此也。治当扶元为主,温补气血,健脾助胃,养正兼消,审伤何物,佐以消导,斯脾气复而转输,滞物行而胃始思谷矣。 加味 生化汤 治产后血块未消时,及宿食不消。 川芎 (
因母患热病,至六七日以后脏腑极热,熏蒸其胎,而致胎死自冷,不能自出而作喘。产母舌青者死。 【主意】 脉沉病喘 死胎 中,动热伤胎气上冲,桂射和匀酒调下, 黑神散 子亦能通。 黑神散 熟地 蒲黄 (炒) 黑 干姜 当归 白芍 (酒炒) 桂心 (各三两) 甘草 (三钱) 黑豆 (炒去皮,三合半) 共为末,每服二钱, 童便 和酒调下。它本用 赤芍 。
妇人病倍于男子,因产后之症偏多也。夫产后血块,医家所归,宜当详究。若时俗治血块,有用 生地黄 , 红花 以行之, 苏木 、 牛膝 以攻之;治 气胀 ,有用 乌药 、 香附 以顺之, 枳壳 、 浓朴 以舒之。甚有用 青皮 、 枳实 、 苏子 以下气定喘,芩、连、 栀子 、 黄柏 以退热除烦。至若血枯便实,反用承气下之而愈结; 汗多 小便 短涩,反用五苓通之而愈
妇人 崩漏 , 失血过多 ,由气血俱虚损,伤子宫血海也。血气之行外循经络,内荣脏腑,重则为崩,轻则为漏。而冲任之气虚,不能约制其经血,故脾不能统血,肝不能藏血,忽然血崩暴下,此等症候皆由脾胃气血先损,能受补者可救。误用止涩寒凉之剂,复伤脾胃生气,使血反不归经矣。 【主方】 人参 (一钱) 炒 白术 (一钱) 白茯苓 (八分) 甘草 (五分,炙) 小蓟 (一钱
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