听诊是诊断心脏疾病重要的检查方法之一。心音、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的体征。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ，心尖部的隆隆性舒张期杂音常出现在心电图、X线变化以前，故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音；基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于心脏病的听诊，有的一时不易掌握，所以必须在学习过程中，反复实践，以期准确而熟练地掌握听诊。 （一）心脏瓣膜体表位置...
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ， 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前，故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音；基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊，有的一时不易掌握，所以必须在学习过程中，反复实践，以期准确而熟练地掌...
...发于其它感染性疾病及化学 药物中毒 等。 (2)有 心悸 、气促、 胸闷 及 胸痛 等临床表现。 (3)体检可有心率加快、 心脏扩大 ，第一心音减弱， 舒张期奔马律 及各瓣膜区可闻及 收缩期杂音 ，重者则发生 心力衰竭 或 心源性休克 。 (4)化验检查时可有：①白细胞计数可增高;②血沉加快;③谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。 (5)X线检查可有心...
...、 咯血 、 心慌 ， 呼吸困难 可能为肺梗死。 3、伴随体征 急性病容 ， 口唇疱疹 ，多见于大叶性 肺炎 ; 口唇发绀 ，呼吸窘迫，提示 急性呼吸窘迫综合征 ; 面部蝶形红斑 提示 系统性红斑狼疮 ;指间关节畸形可能为 类风湿关节炎 ;心浊音界扩大，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，可见于肺梗死; 心动过速 、奔马律、两肺广泛 湿啰音 可见于心源性 肺水肿 。
...出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头昏、呼吸困难等心肌炎症状。 (3)体检可发现与发热程度不平行的心动过速或其它各种心律失常，部分病人有心脏扩大，心音改变，可听到第三心音或第一心音减低或第四心音奔马律。 (4)实验室检查：白细胞计数可升高或不高，如急性期红细胞沉降率可增速、血清酶包括谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等均可增高。心电图可见STT改变，R波减低，...
...地证实视诊所发现的心尖搏动及其它搏动情况。心尖搏动冲击手脂的时间标志着心室收缩期的开始，因此临床上常用以确定心动周围的收缩期或舒张期，以判断心音、 心脏杂音 及细 震颤 出现于心动周围的时期。 1．心尖部治举性冲动 心尖部抬举性冲动乃是一种徐缓、强有力的局限性心尖搏动，将手指尖端稍用力地按在心尖处，心脏收缩时，即将手指端抬起片刻，此被认为是 左心室肥厚 的一...
...杂音;吸气或蹲踞时杂音增强，反之减弱。由于乳头肌完全断裂后，二尖瓣几乎丧失其活动，左房室为同一个较大心腔，无血液涡流，因而无杂音。其次是第一心音增强和 舒张期奔马律 (占85%)。由于乳头肌功能减退，在收缩早期腱索处于松弛状态，心室继续收缩使其压力骤升，迫使已关闭的二尖瓣凸于左房，突然拉紧松弛的腱索而产生第一心音增强。此外，本病可伴有喀啦音，甚至只有喀啦音而...
...、 嗜睡 、 呕吐 、 腹泻 、皮疹、 皮肤苍白 或 黄疸 ，重者可有呼吸窘迫及 发绀 。 2.心脏听诊改变 与体温不成比例的 心动过速 或奔马律， 心音低钝 ，部分病例心前区有 收缩期杂音 。 3.各种 心律失常 如期前收缩、 阵发性室上性心动过速 、室性心动过速、各种传导阻滞如窦房、房室及室内传导阻滞等。 4. 充血性心力衰竭 表现喂哺困难、 呼吸急促 ...
...功能衰竭患者感到 乏力 、 心悸 、 气短 ， 端坐呼吸 ，并出现 颈静脉怒张 、 肝肿大 及浮肿，检查可见 心脏扩大 、心率加快，甚而出现奔马律。 心肌病患者感 胸闷 、气促、心前区不适，重者可出现心衰症状，检查见心脏扩大、心率加快并可出现奔马律或心律紊乱。心电图示 心肌肥厚 及劳损图形、心律紊乱和/或传导阻滞图形。超声心动图检查示左室舒张末期容量增大，左...
...严重者发生脑出血而死亡。 心功能衰竭患者感到乏力、心悸、气短，端坐呼吸，并出现颈静脉怒张、肝肿大及浮肿，检查可见心脏扩大、心率加快，甚而出现奔马律。 心肌病患者感胸闷、气促、心前区不适，重者可出现心衰症状，检查见心脏扩大、心率加快并可出现奔马律或心律紊乱。心电图示心肌肥厚及劳损图形、心律紊乱和/或传导阻滞图形。超声心动图检查示左室舒张末期容量增大，左室内径缩...
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