(一)发病原因 胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、 胆汁 滞留和随之而来的 细菌感染 或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起 急性胆囊炎 的惟一原因。 1.胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类: (1)机械性梗阻:一般认为急性胆囊
【临床表现】 1.突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,墨菲 (Murphy)征阳性。墨菲氏征患者在检查时,医生叫患者平卧,医生站在患者右侧
肝硬化 的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。 腹水 需与下列疾病鉴别: (1) 结核性腹膜炎 :肝 硬化 腹水初起,且进展较快时,可有腹部 胀痛 ,触诊有压痛,需与结核性 腹膜炎 鉴别。后者有 结核中毒 症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为 血性腹水 。 (2)癌性腹膜炎:腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜
1.早期妊娠 先兆流产 。 先兆 流产 腹痛 一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符, 阴道出血 量少,无 内出血 表现。B超可鉴别。 2.卵巢 黄体破裂 出血。 黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与 异位妊娠 鉴别,特别是无明显 停经 史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。 3. 卵巢囊肿 蒂扭转。 患者月经正常,无内出血征象,一
需要对 根尖周病 本身进行鉴别,包括根尖周 脓肿 、根尖周 肉芽肿 及根尖周 囊肿 之间的鉴别。 诊断除了根据病史和检查特征外,主要依靠X线。 脓肿型在X线上显示根尖投射区边界不清楚,形状不规则,投射区周围 骨质疏松 呈云雾状 肉芽肿型在X线上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区,边界清晰,周围骨质正常或致密,病变范围较小。 囊肿型在X线片上可见较大的圆形投射
用醋150毫升,加水200毫升,放在火上加热,趁热洗头。每天1次,可止痒和防止脱发,同时,还可使头发润泽光亮。
(一) 病毒性肝炎 主要为乙型及丙型(过去称为非甲非乙型)病毒性 肝炎 , 甲型病毒性肝炎 一般不发展为 肝硬化 。其发病机理与肝炎病毒引起的免疫异常有 关,其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝 硬化 。肝炎后肝硬化多数表现为大 结节 性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病
1.感染。 2. 创伤 。 3.肿瘤。 4.牙源性因素。
输卵管妊娠 流产 或破裂。
症状: 肝硬化 的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象,不应机械地套用。 一、 肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦 乏力 、 食欲减退 及 消化不良 为主。可有 恶心 、厌油、腹部胀气、 上腹不适 、隐痛及 腹泻 。这些症状多因 胃肠道淤血 、 分泌及吸收功能障碍
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