粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻,可首先应用非手术治疗。 肠粘连 的病理改变在梗阻发生前早已存在,仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻。随着肠内容滞留,肠壁 水肿 和肠管扩张进一步加剧了梗阻。如能将梗阻近端肠腔有效地减压,往往可使梗阻缓解。关键问题是如何才能有效地减压到梗阻部。最近我们在M-A管末端系一小段丝线,将管端送至幽门前区后调正病人...
...感到肠子里的东西到了这一处就不能往下走了,还往上翻,引起肚子痛,呕吐,吐了以后症状会缓解些。病的时间久了,不能吃饭,身体很虚。医生说是粘连性肠梗阻,建议手术。那么除了手术,还有什么好方法? 河南中医学院一附院中医外科海志钢建议:对于肠粘连造成的梗阻,因手术可能造成再次粘连,建议尽量采用非手术的保守疗法。这方面中医药具有明显优势。身体好的早期肠粘连病人,可服用...
发表在《内镜外科》杂志上的一项研究表明,腹腔镜手术能安全有效地用于 肠梗阻 的诊断和治疗。 美国得克萨斯内镜外科研究所的franklinmejr博士及其同事指出,肠梗阻是常见的外科疾病,经典的治疗方案是首先保守治疗,如无效则采用剖腹探查。但是随着内镜外科时代的到来,剖腹探查术将逐渐退出历史舞台。 研究人员于1991年5月至2001年4月间,共为167名肠梗阻...
西医治疗 粘连性肠梗阻 病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生 肠梗阻 的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与 局部压痛 紧张 或 腹水 的出现,立即进行手术。 (1)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌...
粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外,大多为获得性。常见的原因为 创伤 、炎症和异物如腹部手术, 腹膜炎 或腹腔内 滑石 粉或遗留纱布等。据统计,粘连性 肠梗阻 中70~90%有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜在上述创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出。在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松...
毛石肠梗阻综合征 即rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。 2.有 幽门梗阻 或高位小 肠梗阻 表现。 3.上腹部可触及肿块,应通过胃镜及x线检查,排除肿瘤并证实毛石存在。 【临床表现】 多为...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同,在临床上分为很多种类型,但是,肠内容物不能顺利地通过肠腔,则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性,每次发作时常是先轻后重,以致达到高峰,然后又减轻而消失。如此反复,间隔的时间也长...
(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性 肠梗阻 的病理基础,常见的胆道-胃肠道的异常通道有:胆总管- 十二指肠内瘘 、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊- 结肠瘘 、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指 肠瘘 等,其中胆囊...
(一)发病原因 痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素 如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食物、肠壁 溃疡 及 血运障碍 等,有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素 腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如 肠套叠 等,通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反射作用,可引起肠管痉挛梗阻。 3.中枢神经所致的因素 如脑肿瘤、 脓肿 、癔病、 尿毒...
1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。 2.有 幽门梗阻 或高位小 肠梗阻 表现。 3.上腹部可触及肿块,应通过胃镜及X线检查,排除肿瘤并证实毛石存在。
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