同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口，再向下剪开，至 子宫圆韧带 导出外环处时，用 镊子 保护后剪断外环，注意勿损伤 髂腹股沟神经 ，再向深部分离出子宫圆韧带，用 纱布 条套过并将它拉向外下方，即可...
任何内脏经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝，常见外疝有下列几种： 腹股沟疝 是最常见的外疝，位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区，多见于男性，因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区，以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中，腹膜随睾丸一起进入阴囊内，这一下降和突出的腹膜称鞘状突，出生后很快闭合。如不闭合，婴儿啼哭时有块物（多数为小肠）突出而下降至阴囊，这就是俗称...
凡是腹 内脏 器通过腹壁先天性或后天性缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者称为 腹外疝 。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内，则称 腹内疝 ，不能为 视诊 所见，例如 小网膜 孔疝、 膈疝 等。腹外疝远较腹内疝多见，真正的腹外疝必须位于有 腹膜 壁层 所组成的囊袋内，以别于内脏脱出，后者无腹膜壁层复盖。 腹外疝是 腹部外科 最常见的 疾病 之一，并以突出的...
先天性（典型疝）腹内疝无法预防，但手术造成的 非典 型疝有部分是可以预防，如胃大部切除毕II式吻合，胆肠Roux-Y吻合，结肠造瘘，Mile术等。医源性 创伤 形成的异常解剖是引致继发性腹内疝的重要因素，且易导致 肠梗阻 的发生。因此应有针对性地采取有效措施：手术部位的创面、脏器不宜长时间暴露于腹腔外，要以湿棉垫保护覆盖；创面要缝闭光滑，且不留孔隙；各种吻合...
股疝易嵌顿、绞窄，故应及时手术治疗，以封闭股管，阻断内脏向股管坠入通路。手术有经股部入径和经腹股沟入径两种 1.经腹股沟手术 分为腹股沟上入径和腹股沟下入径2种手术。 (1)腹股沟上入径(图3)：采用斜疝切口，逐层解剖显露腹股沟管后壁，将圆韧带(精索)牵向上，在腹股沟韧带上内侧切开腹横筋膜，即可找到股环和疝囊颈。切开疝囊颈，回纳疝内容物，于股环上方行疝囊高位...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ，使 腹股沟管 的间隙变得宽大，同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保...
由 脐环 处突出的疝称为 脐疝 。临床上分为 婴儿脐疝 和成人脐疝两种。前者远较后者多见。 【 病因 】 1．婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全 闭锁 ；或脐部的 瘢痕组织 薄弱，不够坚固。在腹内压增加。（经常啼器、 便秘 、 包茎 等）情况下， 内脏 可以从脐部突出而形成。被盖物仅为 疤痕 组织，皮下和 皮肤 。 2． 成人脐疝 ：较...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝，正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝，食管胃交界处在膈下正常位置，但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上，并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明，可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40％以上的人有滑动型食管裂孔疝，但其绝大多数没有症状，有症状者也常常...
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