正常子宫位置有赖于盆底肌肉和筋膜以及子宫各韧带来维持。站立时，子宫呈前屈前倾位，子宫纵轴与阴道纵轴呈90～100度交角，子宫颈内口位于坐骨棘水平（图172）。 图172 子宫正常位置的维持(矢状面)
（一） 生殖器 官变化 分娩 结束时， 子宫底 在脐下1～2横指处，以后由于肥大的 肌纤维 缩小， 水肿 及 充血 现象消失， 子宫 逐渐缩小。宫底每日下降约1.5cm，产后4～5天达脐耻间中点，10～14天降入 盆腔 ，在 腹部 已不易触及，6～8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无...
功能性子宫出血 ，简称 功血 ，是一种常见的 妇科疾病 。是指异常的 子宫出血 ，经诊查后未发现有全身及 生殖器 官器质性病变，而是由于 神经内分泌系统 功能失调所致。常表现为 月经周期 不规律、经量过多、 经期延长 或不规则 出血 。根据 排卵 与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90％，主要发生在青春期及 更年期 ，后者多...
...）腹压增加 慢性咳嗽 ；经常超重负荷（肩挑、长期站立、举重、蹲位）；腹部巨大肿瘤、大量 腹水 等，使腹腔内压经常处于较大压力情况下，以至将内生殖器官向下推移。 二、分度及病理 子宫脱垂分为三度。 Ⅰ度 轻型，为子宫颈距离处女膜缘少于4cm，但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，检查时在阴道口见到子宫颈。 Ⅱ度 轻型为子宫颈已脱出阴道口外，...
女性自青春期到更年期，生殖器官出现周期性变化，称“性周期”。由于最明显的外在表现为月经，因而称“月经周期”。这种周期性变化，是通过在中枢神经系统控制下的下丘脑、垂体、卵巢（称为下丘脑-垂体-卵巢轴）内分泌系统的兴奋和抑制作用来调节的（图15）。 图15 下丘脑-垂体-卵巢轴相互间关系示意图 虚线示负反馈 一、下丘脑性激素 位于脑底部，其中间隆突细胞能分泌肽类...
... （三）甲基睾丸素 舌下含化，口服效果差，约为舌下含化的50%。 （四）三合激素 内含雄激素、雌激素及孕激素，肌注。 二、药理作用 （一）对生殖器作用 拮抗雌激素使子宫内膜萎缩，直接作用于子宫肌层及肌层血管平滑肌，使其收缩减少出血，但无明显止血作用。 （二）对丘脑下部及脑垂体的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。 （三）对新陈代谢的...
...汁 分泌等。必要时查视野、蝶鞍断层摄片、CT检查、染色体核型分析、腹腔镜检及有关内分泌检查等。 2．妇科检查 注意外阴发育情况，有无畸形及内生殖器有无异常等。疑有宫颈、 宫腔粘连 者，可用子宫探针探测是否通畅，或做碘油造影。必要时作阴道、宫颈粘液涂片及／或内膜活检等，以初步了解性激素水平。 （三）内分泌检查 除外器质性病变后，可按以下步骤作有关内分泌方面的检...
...应症：已婚育龄妇女无禁忌症，愿选用此法避孕者。 2．禁忌症： ⑴严重的全身性疾患，如心衰、 重度贫血 、出血性疾患及各种疾病的急性阶段； ⑵生殖器官炎症，污染症，如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、 慢性盆腔炎 等； ⑶月经频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松，重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。 3．放置条件与时间： ⑴条件：体温<37℃，无置器禁忌症者。 ⑵...
...闭骨盆出口，并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间，形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈，覆盖在耻骨弓及两坐骨 结节 间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈，由提肛肌、盆筋膜组成，为尿道、阴道、直肠所贯穿。
...生儿死亡数 3. 围产期 Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二） 产科 工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠高血压综合征 发病率 ＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产、手术产（臀牵或...
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