视神经管内 脑膜瘤 ： 少见。临床表现有：①进行性视力（单侧或双侧）减退；②视野不规则缺损和原发性 视神经萎缩 ；③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中，男女相等或多于，而成人组中以女性多见。这可能与成人女性患者中存在女性激素受体蛋白有关。在组织学上，青少年脑膜瘤易恶变， 肉瘤 和乳头型多见，常多伴...
...引起语言障碍，但易发生 同向偏盲 ；切开 胼胝 体入路有时会引起 失读 ，但较少引发 癫痫 ，应对症处理。 5. 脑脊液漏 术中应严密缝合硬脑膜，一旦发生可采用 脱水 降压，服用乙酰唑胺（醋氮酰胺）抑制脑脊液分泌，也可行腰椎穿刺蛛网膜下隙置管引流，一般多可解决。 6. 脑积水 脑脊液循环堵塞，可因术区血细胞凝集块或吸收性 明胶 海绵脱落，堵塞 脑脊液循环通路...
肿瘤起源为前床突，可出现视力下降，甚至失明；向眶内或眶上侵犯，可出现 眼球突出 ， 眼球运动障碍 ，瞳孔散大； 癫痫 ，精神症状、 嗅觉障碍 等。
...进行手术治疗，可能发生以下并发症： 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关，随着手术技巧的提高，此并发症已较少发生。创面仔细止血，关颅前反复冲洗，即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压，糖皮质激素减轻脑 水肿 。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关，术中尽可能避免损伤，出现后对症处理。
矢状窦旁和 大脑镰旁脑膜瘤 ： 前者与上矢状窦侧壁粘连，后者与大脑镰粘连；当肿瘤巨大时，两者难以区分。按肿瘤与矢状窦和大脑镰粘连的部位，可分前、中、后1/3三种：①前1/3的肿瘤可不引起局灶症，而仅有高颅压症。33%的病人有额叶精神症状（如记忆力减退、个性改变、智力减退）、 尿失禁 ，25%病人有非局灶性 癫痫 。②中1/3者以运动及感觉性局灶癫痫为首发症状...
(一)发病原因 目前尚不清楚。 (二)发病机制 肿瘤多数为内皮型和纤维型，肿瘤的生长方式有两种，一种是膨胀性生长，呈 结节 状，有狭窄的蒂部，较大，手术相对较容易;另一种匍匐样生长，呈地毯状，并与颅底的硬脑膜广泛粘连，手术不易全切，根据其生长特点而形成不同的临床表现。
...长位置及生长特点，约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。 放疗 关于 脑膜瘤 的放疗国内外仍有不同意见，血管外皮型脑膜瘤及 恶性脑膜瘤 对放疗敏感，效果肯定，良性脑膜瘤放疗与否对预后无明显差异，γ-刀X-刀理论上对抑制肿瘤生长，延长复发时间有效，但疗效程度尚有待评定，仅适用于3cm以下瘤体...
斜坡 脑膜瘤 ：指从岩斜缝及其内侧硬脑膜长出的脑膜瘤。肿瘤可向上长到幕上、鞍旁、向下长到枕大孔，向外达桥小脑角，也可越过中线。肿瘤大多呈球状，少数为扁平状。脑干被向背侧和对侧推移，脑神经、椎基动脉及其分支被推移、牵张或包裹于瘤内。临床表现有：①脑神经功能障碍为首发和主要症状，其中以三叉神经和听神经最常受累，动眼神经、外展神经、面神经和后组脑神经也可受累；②高...
需与 视神经胶质瘤 ， 视神经炎 ，视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有：①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ;③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有 钙化 ;⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。
脑膜瘤 的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成的。可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧 听神经瘤 等因素有关。这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变，或细胞分裂速度增快。通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的，而上述因素加速了细胞分裂速度，这可能就是导致细胞变性早期重要阶段。
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