(一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多，常见的病归纳如下面7类： 1.呼吸道病变 累及上、下呼吸道任何部位的疾病，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉 水肿 、各种原因所致的 支气管痉挛 ，呼吸道分泌物或异物阻塞等。 2.肺组织的病变 引起弥漫性肺实质性病变的病因有很多种，最常见的如各种 肺炎 、重度 肺结核...
本病须与人片 肺不张 、 自发性气胸 、 哮喘 持续性状态、上呼吸气道阻塞、急性肺栓赛、脑血管意外和心源性 肺水肿 鉴别.通过询问病史、体检和胸部x线检杏等可作出鉴别。心源性肺 水肿 患者卧床时 呼吸困难 加重。咳 粉红色泡沫样痰 ，双肺底有 湿啰音 ，对强心、 利尿 等治疗效果较好，若有困难，可通过测定PAwP、超声心动图检查来鉴别。
本病应注意与心源性 肺水肿 、 肺部感染 、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)及脑血管意外等鉴别。
（1）轻型呼衰：① 口唇 、指、趾末稍出现 紫绀 、虽经吸氧及纠正呼衰后，紫绀仍无改善。② 呼吸 频率加快（按年龄不同，一般在40-80次/分以上）。③心率增加。④ 烦躁不安 或神志淡漠、 嗜睡 。⑤PaO 2 <8.0kPa,PaCO 2 >6.67-8.66kPa（2）重型呼衰：①全身明显紫绀，可有樱 红唇 、四肢温暖及 结膜充血 水肿 。②有呼吸节律改...
（一）发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成 肺不张 ，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换又回至心脏，形成肺内短路，因此血PaO2下降，氧合作用（oxygenation）降低，体内代谢只能在缺氧情况下...
...极处治原发病，防止并发症，降低病死率。遇有 创伤 性疾病，如胸外伤要立即处理，防止 低氧血症 和广泛 肺损伤 。 骨折 病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症，而且加重病情，增加死亡率。应积极预防和治疗感染，其常见并发症还有 气胸 ，肝肾功能不全， 消化道出血 ，治疗过程中合理使用呼吸机，严格监测临床和实验室各项指标，以防止并发症的出现，并得到及时纠正。
呼吸衰竭 病人的 呼吸 功能变化，很多是由原发 疾病 引起的。如阻塞性 通气 障碍时，由于气流受阻，呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同，以及阻塞是可变还是固定， 呼气 与吸气困难的程度亦可不一。在肺 顺应性 降低的疾病，则因 牵张感受器 或肺- 毛细血管 旁 感受器 （juxtapulmonary-capillary receptor,J感受器）兴奋而 反射 地...
急性呼吸窘迫综合征 （又称为 成人呼吸窘迫综合征 ）是由多种可致肺内液体 积聚 （ 肺水肿 ）的疾病介导的一种 肺损伤 。 急性呼吸窘迫综合征可发生于既往无肺部疾病的患者。尽管称为成人呼吸窘迫综合征，但亦可见于儿童患者。 【病因】 能直接或间接损伤肺组织的疾病，均可成为急性呼吸窘迫综合征的病因。大约1/3的患者是由严重的全身感染（ 败血症 ）所致。 当肺泡和...
（一）发病原因 引起ARDS的原发病或基础病很多，其发生常与一种或多种增高危因素有关。如感染性或出血性 休克 、头部 创伤 和其他神经性 肺水肿 、 烫伤 、 药物中毒 、胰腺炎和大量输血等间接原因引起；亦可由于吸烟或吸入化学物质、 吸入性肺炎 、 肺部感染 、 肺栓塞 、肺挫伤和 放射性肺炎 等直接原因引起。 （二）发病机制 上述原因的最终结果是肺毛细血管...
药源性 呼吸衰竭 的诊断首先应明确呼吸衰竭的存在。呼吸衰竭的诊断一般不难，早期诊断主要根据临床表现，当患者出现 呼吸困难 、气促、呼吸费力等症状时即应考虑呼吸衰竭的可能，严重病例可有精神错乱、烦躁、 嗜睡 、 昏迷 、呼吸表浅或呼吸节律不规则等，此时作血气分析即可明确诊断。 1.呼吸衰竭的诊断 药源性呼吸衰竭的诊断首先应明确呼吸衰竭的存在。呼吸衰竭的诊断一般...
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