...水平常>20mmol/L,血清BUN和Cr水平常增高,且严重少尿,则提示为肾衰竭引起。若无水肿,又无细胞外液或有效血容量减少者,常提示SIADH,此时水负荷实验有助于鉴别。 2.SIADH临床诊断依据 ①尿液在血渗透压明显过低(甚至水负荷后)...
...慢性腰背痛的鉴别诊断是困难的,可以细致确定起病情况,疼痛的特征和精确的定位开始。疼痛可能为局部性(在病变部位感觉到且有压痛点),如纤维肌痛症;或弥漫性,如原发性纤维肌痛症。疼痛也可以由深部组织引起,如腰椎慢性骨关节炎的腰痛;呈放射性,如...
... (一)急性期的鉴别诊断 1.急性风湿性关节炎 病前有A族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:①青少年多见;②起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节,并且具有游走性...
...不是必备的诊断条件。另外,上肢肢端也可发生第4项中的③与④。 诊断应注意本综合征与肌紧张营养不良的区别,后者肌肉萎缩以颞肌最为明显,病人呈“斧头”面容(Hatchet-face),严重时下颌肌和颈部肌群可严重萎缩,肌紧张反应是二者的最重要鉴别...
...诊断 诊断严格依赖临床表现,Genant等提出的诊断标准包括以下6项:①肢体疼痛和触痛;②软组织肿胀;③运动功能降低;④营养性皮肤改变;⑤血管运动不稳定;⑥斑片状骨质疏松。诊断困难者可采用神经封闭术作试验性诊断。 鉴别 注意与脑、脊髓和...
...并向角膜中央进展,具有穿凿样潜行缘的溃疡等临床表现。 3.组织病理学改变。 4.排除其他疾病。 鉴别 蚕食性角膜溃疡的诊断是排除性的。尽管角膜溃疡有典型的形态,但必须排除其他几种周边性角膜溃疡。因为周边性角膜溶解和环形浸润也见于胶原血管...
...鉴别诊断具有重要意义。 恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别: 1.慢性淋巴结炎 多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般不超过2~3cm,抗感染治疗后可缩小。临床上易误诊为恶性淋巴瘤的是有些儿童反复扁桃体炎发作,因菌血症而致全身...
...诊断 应注意下列几方面: 1.流行情况 了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助。患某种急性上呼吸道感染时,不但患者症状相似,其并发症也大致相同。 2.临床特点 全面体格检查以排除其他疾病。观察咽部包括扁桃体、软腭和咽后壁,如扁桃体...
...根据病史及典型的临床表现,如腰痛或肾绞痛、血尿和排出结石时诊断并不困难。但还须明确结石的部位、大小、数目和两侧肾脏功能情况,有无并发感染,尽可能探讨造成结石的病因,故尚须结合各项辅助检查综合判断。 尿石症必须与下列疾病进行鉴别: 1.急性...
...应与下面的症状相鉴别诊断: 1.胎儿窘迫 儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。 2.胎儿宫内窒息 胎儿宫内窒息是指胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸。...
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