...发病常在出生后第1周末或更晚,起病缓慢,表现为间歇性发绀,呼吸增快、三凹征,发病2~6周呼吸症状逐渐加重,表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫,可持续数月。藤村正哲根据病情将此综合征分为4型: 1.Ⅰ型(呼吸功能不全、肺性心型) 呼吸困难12个...
...阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)多有上呼吸道特别是鼻、中枢性呼吸暂停咽部位狭窄的病理基础,如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过大过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。他的发病机制实际上...
...一.临床症状 患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓...
...首先教会孕妇自数胎动,当孕妇感胎动减少或胎心率改变时,及时进行胎心监护,当胎心监护出现明显的胎儿窘迫征象时应及时明确诊断,当胎心监护表现为可疑的胎儿窘迫,可进一步行B超生物物理评分。亦可根据孕龄、胎儿是否成熟、宫颈条件等情况给予人工破膜,...
...围产期病史,如母亲用药情况,分娩是否顺利,有无早产,是否有宫内窒息,有无引起呼吸窘迫的先天畸形(如横膈疝、食管闭锁)。 要在病情演变过程中根据动态观察做出诊断。对呼吸性酸中毒患儿要注意代偿情况,未代偿者血液pH值下降,对患儿影响大。代偿能力受...
...血栓栓塞性病变可导致严重的成人呼吸窘迫症和肺功能衰竭。Howat等报道1例辅助体外受孕后患者发生重症ARDS和败血症,经长期治疗,并用氨甲蝶呤(MTX)预防以后可能发生的异位妊娠,获得成功。 2.胸腔积液、心包积液、胆汁淤积综合征、深部...
...时全身很多脏器及组织均可发生病理改变,但其病变性质和程度很不一致。有些为糖尿病所特有,有些则缺乏特异性。就Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病来说,病理改变也不完全相同。 (1)Ⅰ型糖尿病的胰腺病变 在Ⅰ型糖尿病(即胰岛素依赖型,iddm)患者中,胰腺...
...(一)腔道大出血及颅内出血大量胃肠道出血可导致休克,预后严重;大咯血可导致窒息;颅内出血可产生突然抽搐、昏迷。(二)心功能不全,肺水肿 多见于休克及少尿期,多在短期内突然发作,病情严重,有明显高血容量征象。(三)成人呼吸窘迫综合征(...
...器官,这可能与肺本身的解剖学特点,易受各种致病因素打击以及便于观察和监测等因素有关。肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即...
...<100次/分,为胎儿危险征;③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定,应多次检查并改变体位为侧卧位后再持续检查数分钟。 (2)羊水胎粪污染:胎儿缺氧,引起...
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