...到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚， 颅内压增高 不明显。 （二）脑的局限性 神经症 状： 变异 较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 1．颈内动脉系统 （1）颈内动脉系统：以 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、 偏盲 三偏征和精神症状为多见，主侧半还需病变尚有不同程度的 失语...
...二、昏劂。由于脑 血液循环 障碍所致短暂的 一过性意识丧失 。多有头昏、无力、 恶心 、眼前发黑等短暂先兆，继之意识丧失而昏倒。常伴有 植物神经 症状，如面色苍白、出 冷汗 、脉快微弱、 血压 降低，多持续几分钟。 三、Kleine-Levin 综合征 。又称 周期性 嗜睡 与 病理 性 饥饿 综合症 。通常见于男性少年，呈周期性发作（间隔数周或数月），每次...
先天性感觉性神经病 (congenital sensory neuropathy)是一组 临床表现 形式多样且容易混淆的 疾病 。与 遗传 有关。系 常染色体 显性遗传。发病机制还不确切。从出生时即开始发生的复发性 肢端溃疡 ，手足 溃疡 常因 营养障碍 和反复损伤而产生。肢端 痛觉 减退而 触觉 存在。目前无特殊治疗。 先天性感觉性神经病的病因 (一)发病...
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ，包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能；然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射，最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此...
是指 眶上神经 分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支，较表浅，故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区（前额部）呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称，病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多，硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起；膜外段神经根炎常因局部受...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，...
是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分，即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察，可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关，使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
图1 颅神经及其神经核 （一）视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉（仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层（视觉径路） →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经（瞳孔光反射径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除眼球本身病变，两眼分别检查。通常用视力表，粗测可嘱病人阅读书报，并和正常...
【 解剖 生理 】 植物神经 支配 内脏器官 、腺体、 血管 和立毛肌等，分为 交感神经 和 副交感神经 两面三刀大系统。其中枢部分包括大脑皮层、 丘脑下部 、 脑干 及 脊髓 侧角 细胞 （含 骶 髓相当于侧角部分）。丘脑下部系植物神经系统重要的 皮质 下中枢，其前部为副交感神经代表区，后部为交感神经代表区。通过大量联系 纤维 ，调节机体水、盐、 脂肪代谢...
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