感染性休克 的发病机理极为复杂,目前的研究已深入到 细胞 、亚微结构及 分子 水平。当机体 抵抗力 降低时,侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖,释放其 毒性 产物,并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统,产生各种炎性介质和 生物 活性物质,丛而引起机体一系列 病理 生理变化,使 血液 动力学发生急剧变化,导致 循环衰竭 。 一般认为 G-菌 胞壁...
(一)发病机理 由于免疫学、免疫病理及病原学研究的进展,认为病毒感染是引起发病的始动环节。主要理由:①由于病毒本身的作用可直接损害毛细血管内皮细胞,造成广泛性的小血管损害,进而导致各脏器的病理损害和功能障碍。②由于病毒在体内复制,病毒抗原刺激机体免疫系统,引起免疫损伤所致。③此外,由于多器官的病理损害和功能障碍,又可相互影响,相互促进,使本病的病理过程更加复...
...障碍 (缺血、淤血、 播散性血管内凝血 )致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是它们的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休克常见于大出血、严重的 创伤 、 烧伤 和 脱水 。其微循环变化发展过程比较典...
...omuscular facilitation,PNF)疗法。 由于在这些疗法中广泛采用了神经生理学上的促进或易化(facilitation)原理,故又称促进疗法。 促进是一种阈下值的 神经冲动 使另一种阈下值的神经冲动易于达到达奋阈而引起兴奋的现象。促进在临床应用上的例子如(图3-2-1)。 1.患者随意用力引起的阈下冲动a;由 理疗师 操纵外周结构引起的阈...
应激时,泌尿机能的主要变化是尿少,尿比重升高、水和钠排出减少。这些变化的机制有以下三方面。 1.应激时交感神经兴奋, 肾素-血管 紧张 素系统增强,肾入球小动脉明显收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减少。 2.应激时 醛固酮分泌增多 ,肾小管钠、水重吸收增加,钠水排出减少,尿钠浓度降低。 3.应激时抗 利尿 激素分泌增加,从而使肾远曲小管和集合管对水的通透性增...
呼吸衰竭 病人的 呼吸 功能变化,很多是由原发 疾病 引起的。如阻塞性 通气 障碍时,由于气流受阻,呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同,以及阻塞是可变还是固定, 呼气 与吸气困难的程度亦可不一。在肺 顺应性 降低的疾病,则因 牵张感受器 或肺- 毛细血管 旁 感受器 (juxtapulmonary-capillary receptor,J感受器)兴奋而 反射 地...
严重 缺氧 可使胃壁 血管收缩 ,因而能降低胃粘膜的屏障作用。 二氧化碳 潴留 可增强胃壁 细胞 碳酸酐酶 活性,使胃酸分泌增多,而且有的患者还可合并 播散性血管内凝血 、 休克 等,故 呼吸衰竭 时可出现 胃肠道 粘膜 糜烂 、 坏死 、 出血 与 溃疡 形成等变化。
1.表皮常见的病理变化 ①角化过度:角质层异常增厚,可有网篮型、致密型、板层型。 ②角化不全:在角化过度的角层细胞内残留有固缩的核,临床上表现为 鳞屑 。 ③角化不良:过早成熟的角化细胞、核固缩深染、胞浆深染嗜酸性。可见于毛囊角化症的园体细胞及谷粒细胞。也可见于恶性肿瘤如鳞癌。 ④ 棘层肥厚:棘层细胞数目增加,导致棘层增厚,表皮增生。常伴有表皮突的增宽或延长...
...光泽,随之产生大量浆液性 渗出液 。一方面可以稀释腹腔 内毒素 及消化液,以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重 脱水 , 蛋白质 丢失和 电解质紊乱 。渗出液中逐渐出现大量 中性粒细胞 , 吞噬细胞 ,可吞噬 细菌 及微细颗粒。加以 坏死 组织,细菌和凝固的 纤维蛋白 ,使渗出液变为混浊,继而成为脓液。常见之以 大肠杆菌 为主的脓液呈黄绿色、稠厚,并有...
...,并失去固有光泽,随之产生大量浆液性渗出液。一方面可以稀释腹腔内毒素及消化液,以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重 脱水 ,蛋白质丢失和电解质紊乱。渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞,吞噬细胞,可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织,细菌和凝固的纤维蛋白,使渗出液变为混浊,继而成为脓液。常见之以大肠杆菌为主的脓液呈黄绿色、稠厚,并有粪臭味,在诊断上有着重要意义...
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