(一)治疗 治疗方案的制定不但要考虑治疗的彻底性,同时也要尽量保留青少年及小儿的内分泌及生育功能。卵巢只要保留直径1.5cm以上的组织,术后绝大部分患者月经正常,妊娠率可达71.4%。因此,良性 卵巢肿瘤 必须保留健侧卵巢或两侧部分卵巢组织。恶性肿瘤则根据患者的一般状况、临床分期及组织类型,手术时尽量保留生育功能,术后辅以化疗。 青少年及小儿未成熟 畸胎瘤 ...
卵巢肿瘤 是妇科常见肿瘤,可发生于任何年龄。而且早期无症状,又缺乏较好的早期诊断和鉴别方法,一旦发现为恶性肿瘤时往往已属晚期病变,因而疗效远不如其他妇科常见恶性肿瘤,在妇科肿瘤中对生命威胁最大。 卵巢肿瘤有良性、恶性之分和囊性、实性之分,卵巢良性肿瘤以浆液性囊腺瘤与粘液性囊腺瘤以及良性 畸胎瘤 为最常见,卵巢恶性肿瘤也以上述三种恶性类型为常见。 关于卵巢肿瘤...
诊断 青少年及小儿未成熟 畸胎瘤 多数患者开始腹部增大,伴钝性 腹痛 。随着肿瘤迅速增长,出现相应的压迫症状。由于畸胎瘤组织软硬不均,加之肿瘤较重,韧带被拉长,较易发生蒂扭转。未成熟畸胎瘤可向周围浸润、播散,早期转移到腹主动脉旁淋巴结,晚期经血道广泛播散。20%~30%的患者剖腹探查时包膜已穿破和(或)发生腹膜种植,有时出现 血性腹水 。 1.详细询问病史 ...
本组肿瘤系来源于原始性腺中的性索及间质组织,包括粒层细胞瘤、泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细胞——间质细胞瘤、两性母细胞瘤及伴有环状小管的性索瘤等,大多数能产生性激素,引起相应的临床表现。最常见的是粒层细胞瘤和泡膜细胞瘤。 (一)粒层细胞瘤 粒层细胞瘤(granulosa cell tumor)约占 卵巢肿瘤 的1%~9%,好发年龄为45~55岁,少数也可发生于青...
(一)发病原因 复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。 影响 卵巢癌 复发的危险因素: 1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌,中、晚期患者1~2年内大部分复发。 2.病理类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。 3.细胞分级 细胞分级Ⅱ~Ⅲ级易复发,这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。 4.残...
卵巢生殖细胞瘤占 卵巢肿瘤 的15%~20%,20岁以下的卵巢瘤患者约60%属此类,所幸的是95%的生殖细胞瘤为良性囊性 畸胎瘤 。患者越年轻,所发生肿瘤的恶性程度可能越高。 (一)卵巢畸胎瘤 来源于卵巢多能的生殖细胞,其良恶性程度主要取决于瘤组织的成熟度,因此将畸胎瘤分为成熟型和未成熟型两大类。 1.成熟型畸胎瘤(teratoma,mature type)...
卵巢上皮性肿瘤是最常见的 卵巢肿瘤 ,来源于卵巢表面的上皮(体腔上皮),最常见的是囊腺瘤,主要包括浆液性和粘液性两种。 (一)浆液性肿瘤 1.良性浆液性囊腺瘤(serous cystadenoma)是浆液性肿瘤中最常见的一种,约占浆液性肿瘤的60%,多发生于20~40岁妇女,以单侧居多,也可双侧发生(约占20%)。 【病变】 肉眼观,多为圆形或卵圆形 囊肿 ...
欧洲医师宣布,他们已经研发出一种称作ET743的新药。希望这种作用方式不同于其它药物的新药,可以有效治疗 卵巢癌 。目前,这种新药已经在50名卵巢癌后期患者身上进行人体试验。 欧洲肿瘤学学会的Gabriella Parma博士表示,ET743特殊的作用机制,使得它比目前药物来的有效。在临床试验中,所有受试者都曾服用过抗癌药物cisplatin和 taxane...
(一)发病原因 青少年及小儿卵巢肿瘤的病因:1岁以内发病与其母亲体内激素有关;月经初潮前发病系此时内分泌活动之故。 畸胎瘤 源于其细胞在胚胎期间发育变异而致。未成熟畸胎瘤来源于原始生殖细胞,由内、中、外三个胚层组成。 (二)发病机制 1.畸胎瘤的细胞遗传学研究发现,绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46,XX核型,极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。成熟畸胎...
恶性 卵巢肿瘤 占卵巢肿瘤的25%。 (一)常见类型 1.浆液性囊腺癌 是最常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的40~60%,其中50~60%为双侧。发病年龄在40~60岁。肿瘤呈囊性或囊实性,组织软而脆,表面呈菜花样,囊内充满菜花状乳头。常合并 腹水 ,晚期则常有盆腔腹膜、大网腹等处的肿瘤种植和转移。5年生存率约为25~35%。 2.粘液性囊腺癌 发生率仅...
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