(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ,可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗: 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状,前者易...
治疗 十二指肠内瘘的治疗分为手术治疗和非手术治疗,如何选择争议较大。 1.非手术治疗 鉴于部分十二指肠内瘘可以自行痊愈,加之部分十二指肠内瘘可以长期存在而不发生症状,目前多数学者认为只对有临床症状的十二指肠内瘘行手术治疗,方属合理。一组资料报道13年行胆道手术186例,术后发生8例胆总管十二指肠内瘘(4.7%),经消炎、营养支持治疗,6例内瘘治愈(75%),...
出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于 溃疡 引起。 十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指 肠梗阻 为十二指 肠结核 最常见,主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适, 恶心 、呕吐,呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。 十二指肠溃疡 是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质...
(一)治疗 十二指肠损伤的治疗,无论是何种类型的穿孔破裂,均应早期诊断,早期手术处理。十二指肠壁血肿,经2~3周非手术治疗无效,或十二指 肠梗阻 症状不能缓解者,也应即时手术治疗。延迟手术时间,可使死亡率明显增加。 1.一般处理 可疑十二指肠损伤者,应立即给予:①禁食、胃肠减压;②静脉补液;③应用有效抗生素;④ 血尿 常规、淀粉酶检查,配血;⑤监测血流动力学...
1.治愈:肿瘤全部切除,症状体征消失。 2.好转:肿瘤部分切除,症状减轻。 3.未愈:肿瘤未切除,症状体征无改善。
梗阻是本病的主要并发症,如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ,临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于 结肠憩室 的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。
1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状,如空 腹痛 、反酸和 烧心 等,且易合并 上消化道出血 ,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别,则需动态观察病...
1.肿瘤较小时多无症状,往往于检查或盆腔b超检查时偶然发现。 2.肿瘤长大时,患者可摸到下腹包块或自觉腹部增大及腹围增加,常感 腹胀 不适。 3.大的或巨大的肿瘤占满盆、腹腔时可出现 尿频 、、 气急 等压迫症状。 4.妇科检查可在子宫一侧或双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑,与子宫无粘连。
十二指肠淤积症表现为十二指肠内容物经常性或间歇性的停滞,导致 十二指肠扩张 及其特殊的临床症状。
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