...颈横断并褥式缝合,幽门、近端空肠横断并缝闭,迅速切除胰头、十二指肠。胆总管结扎,胆汁经胆囊造口引流或胆总管置管引流胆汁。胰管置管外引流胰液,胰床放置三腔三套引流管。待病情稳定后再重建消化道。 (3)对于胰腺Ⅴ级损伤,胰头部、十二指肠严重广泛...
...胆道运动改变的统称,可通过特殊的诊断手段加以识别,但应除外可引起运动紊乱的器质性疾病。其中一个重要的诊断手段就是前述的各种放射学检查,计时胆汁引流的时序也有一定价值。如潜伏期超过12 min则应怀疑Oddi括约肌或十二指肠痉挛;如潜伏期少于2...
...纵隔占位性病变:了解病变的大小、形态、内部结构,与相邻大血管的形态、关系等。 6.膈肌病变:观察膈肌的形态、位置、活动性等。 7.在超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。 正常表现为:胸腔探测未见液性暗区,肺、...
...主要是胆管上皮增生,无肝细胞增生,故血清甲胎蛋白为阴性,甚少阳性,平均值较低,两者差异明显。 (3)辅助检查: ①测定十二指肠引流液中的胆红素:十二指肠液不含胆红素者中,90%为先天性胆道闭锁,有助于先天性胆道闭锁的早期诊断。 ②131...
...老太施行了微创引流术,同时经引流管冲洗注药。术后5天经胸片和B超检查,左侧胸水和气体全部吸收,拔除引流管观察3天,病情未出现任何反 复。 结核性胸膜炎是常见病和多发病,既往多采取抗结核用药及反复胸穿抽液治疗。后者不仅痛苦大,且胸水难以抽尽。...
...并可置管引流胆汁(PTCD)缓解梗阻。 ⑤纤维十二指肠镜检查可窥查壶腹部十二指肠乳头形态,粘膜变化,并可取材活检或行胰胆管造影确诊。 ⑥放射性核素75Se-蛋氨酸或67Ga胰腺扫描显示胰腺占位病变。CT检查可判明壶腹部占位灶、胆胰管扩张。 ...
...对不适合囊肿-胃吻合术者,可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。 (3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。 (二)其他引流方法 1.经皮抽吸与经皮置...
...时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。 7.粘连性肠梗阻 病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便...
...时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。 7.粘连性肠梗阻 病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便...
...十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一。 十二指肠duodenum介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为...
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