十二指肠平滑肌肉瘤是起源于十二指肠黏膜肌层或固有肌层,或肠壁血管壁的肌层肿瘤,根据其组织学特征,分为平滑肌瘤(leiomyoma)、 平滑肌肉瘤 (leiomyosarcoma)和上皮样平滑肌瘤(平滑肌母细胞肌瘤leiomyoblastoma),后者罕见。而平滑肌瘤和平滑肌 肉瘤 表现无明显差异,大体观难以区别其性质,故临床上常一并讨论。
十二指肠良性肿物的临床症状无明显特征性,这是造成许多病人无法早期确诊的主要原因。一些肿瘤早期几乎无临床症状,少部分患者是因为其他疾病剖腹手术时偶然发现。随着肿瘤的增大,大多数患者会出现各种症状。 1.一般症状 可出现上 腹部不适 , 食欲减退 、 嗳气 ,反酸等类似 慢性胃炎 、 胃溃疡 病的症状。因此,易与这些消化道疾病相混淆。 2. 腹痛 约30%的十二...
迷走的胃黏膜分泌大量胃酸,可侵蚀囊壁和十二指肠黏膜发生 溃疡 ,亦可侵蚀黏膜下的大血管,造成消化道大出血;肠壁或囊壁穿孔,则并发严重的 腹膜炎 。
造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性 黄疸 及壶腹部周围病变的诊断有价值。
造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性 黄疸 及壶腹部周围病变的诊断有价值。
溃疡病大出血 是 溃疡 侵蚀基底血管破裂的结果,大多为中等 动脉出血 。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支,而 十二指肠溃疡 出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少,血压降低,血管破裂处血块形成,出血能自行停止。但约有30%病例可出...
...姑息性切除或其他手术,这样可以延长生存期,有时甚至可以达到意想不到的效果。其手术方案应根据肿瘤大小、生长部位和生长方式决定。局部切除仅适用于十二指肠外侧壁腔外型肌瘤。由于 肉瘤 术后复发主要是瘤床和腹腔内肿瘤种植,因此,术中避免瘤体包膜破裂是预防复发的关键之一。术毕于瘤床部位可用蒸馏水浸泡和冲洗。胰头十二指肠切除术适用于较大或位于十二指肠乳头周围的肿瘤。 平...
(一)发病原因 肝硬化 、 门静脉高压 、肝外门静脉闭塞、 血管畸形 等为十二指肠静脉曲张的病因, 静脉曲张 的走行因病因而异,在欧美肝外门静脉闭塞的发生率高。 (二)发病机制 在肝外门静脉高压或门静脉某一分支栓塞时,门静脉血流可经胃结肠支和肠系膜上静脉的分支到胰十二指肠静脉,再经十二指肠后上静脉、幽门或胃网膜右静脉回流到门静脉,故易致十二指肠静脉曲张出血。...
胃、 十二指肠溃疡 合并出血是上 消化道出血 的常见原因之一。出血是由于血管受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时发现隐血;较大血管受损时,出现 黑便 、 呕血 。一般出血前症状加重,出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。
消化性溃疡 又称胃 十二指肠溃疡 ,是与十二指肠 溃疡 的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫 胃溃疡 ,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡,由于二者的发病机制、症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡。
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