(一)发病原因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 (二)发病机制 新生儿特别在2周以内者, 脑膜炎 的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%~80%,其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有 胎膜早破 、产程过长、 难产 、 早...
新生儿化脓性脑膜炎(purulent meningitis of newborn)以下简称化脑,是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病,本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型(尤其 早产儿 ),主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化...
一些细菌性 脑膜炎 是有传染性的。细菌常通过呼吸道和鼻咽部分泌物(如通过 咳嗽 、接吻等)传播。幸运的是,没有哪种细菌引起的脑膜炎有流感或sars那么强的传染性,一般性接触或仅仅吸入了脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的。但也不能因此掉以轻心,有时通过和脑膜炎患者密切或长时间接触是会被传染上细菌的。 是主要经呼吸道空气飞沫传播的传染性疾病,因其在体外生存力极...
应与流感、 粟粒性结核 、 伤寒 、 传染性单核细胞增多症 、 败血症 等鉴别。 脑膜炎 者与其他 细菌感染 引起者鉴别,与其他宫内感染性疾病相鉴别,均依赖实验室检查结果确诊。
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症,分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症,分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得。流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于 人类 的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以...
治疗 老年人 脑膜炎 应在病原菌未明确之前就应开始抗生素治疗。应选择广谱抗生素,要求透过血脑屏障好, 脑脊液 浓度高,维持时间长。首选头孢曲松(罗氏芬),其次可选择磺胺嘧啶、氯霉素。如果考虑革兰阳性球菌感染,青霉素是有效、经济、毒性低的可靠选择。一般抗感染治疗应持续2周,由于李司菌属是一种细胞内病菌易致 脑脓肿 ,所以其治疗时间应更长,且应常规CT扫描。对于...
(一)发病原因 流感杆菌 脑膜炎 绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于 人类 的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病...
...用10~14天,静脉滴注给药。主要对 单纯疱疹 病毒作用最强,对其他如 水痘 - 带状疱疹 病毒、巨细胞病毒,EB病毒也有抑制作用。 病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致者,一般采用激素地塞米松(氟美松)静脉滴注以控制炎性反应,成人剂量为15mg/d,儿童酌减。早期适量应用甘露醇及呋塞米(速尿) 脱水 剂可减轻脑 水肿 症状。当考虑尚难排除单纯 疱疹 病毒或水...
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