腰椎间盘突出切除术 腰椎间盘突出症 是 腰腿痛 的常见原因。在 腰椎 间盘退变的基础上, 腰部 的损伤易使 髓核 及破损的 纤维环 组织向后突出,压迫 神经根 而引起一系列的 临床表现 。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将 腰椎结核 或其他 疾病 误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发现;虽然部分病例可...
胃大部切除术 是我国治疗 溃疡病 常用的手术方法,多年来 临床经验 证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个 胃窦 部、 幽门 及 十二指肠 球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的 溃疡 可以逐渐愈合。 胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类。...
...局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口,其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤,用组织钳将其提起,用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部,再用剪刀剪除肿瘤。逐一 结扎 出血点 。用丝线 间断缝合 腺体和 皮下组织 ,闭合间隙...
...3cm处进入腘静脉。 在腘窝横纹上2~3cm处作一长约5cm的 横切口 。切开深筋膜后, 结扎 、切断进入小隐静脉的各分支,找到小隐静脉进入腘窝 静脉 的汇合处。腘静脉外侧有 胫神经 ,内侧有腘 动脉 ,应避免损伤。分离小隐静脉后,在近心端作高位结扎和切断。远心端同大 隐静脉 一样进行分段结扎和抽除。 术中注意事项、术后处理 同大隐静脉高位结扎、 切除术 。
直肠镜或 结肠镜检查 出的上段 直肠 或下段 乙状结肠 的带蒂 息肉 ,均可电灼切除。疑有恶性变或多发性息肉则不宜用此法处理。 术前准备 1.术前1日进流质食物,晚餐后禁食,并服 番泻叶 液导泻。 2.术前2~3小时 清洁灌肠 。但不宜用口服 甘露醇 做肠道清洁用,因甘露醇作肠道准备后高频电灼切除息肉时可引起致死性 大肠 内气体爆炸或广泛 内脏 损伤。 麻醉...
经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 (Miles) 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大,包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ,大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织, 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
喉镜下杓状软骨切除术 [适应证] 图1 切开取出杓状软骨 双侧声带外展性麻痹,呼吸不通畅,戴气管套管不能拔管者。
耳廓、外耳道肿瘤切除术 适应证 图1 耳轮 肿瘤 部位 图2 切除缝合 图3 耳轮部浸润较深肿瘤 图4 切除缝合 图5 耳廓窝内肿瘤 图6 切除肿瘤 图7 植皮缝合 图8 耳垂部较大的肿瘤 图9 切除缝合 图10 耳廓较大肿瘤 图11 切除缝合 图12 外耳道肿瘤切口 图13 切除肿瘤 图14 植皮 耳廓、外耳道良性肿瘤或恶性肿瘤侵犯范围不大者。 手术器械 ...
1.眼前节段病变 ⑴ 晶状体手术 并发 玻璃体 外溢,用切割头切除嵌在 伤口 处及前部玻璃体,避免 晚期 并发症 ,如 黄斑 囊样 水肿 、 牵拉性视网膜脱离 等。 ⑵角巩膜 裂伤 合并玻璃体嵌顿,同时损伤 晶体 时,可一并切除。 ⑶伴 晶体混浊 或后发障的 穿透性角膜移植术 ,同时行混浊 晶状体 切除。 ⑷晶体后 脱位 或 半脱位 。 ⑸ 恶性青光眼 。 ...
... 3. 膀胱镜检查 ,可直接观察膀胱状况、 前列腺 肥大的类型和膀胱有无其他 合并症 (如结石、憩室等),但不需术前常规施行。 4. 前列腺切除 前,为了防止 睾丸炎 ,一般先行双侧 输精管结扎术 。 麻醉 若病人情况良好,多采用 硬膜外麻醉 或腰麻;也可采用全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位,头稍低,两腿稍分开。 2.切开 下腹 正中切口 ,长约10~12...
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