发生原因可分为中枢性和周围性 瘫痪 二类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、假性延髓瘫痪、小脑后下动脉 血栓形成 、脑炎、 听神经瘤 侵及延髓、延髓空洞症等。周围性 麻痹 则以 多发性神经炎 多见,其他如感染、颈静脉孔综合征、肉毒杆菌中毒、 重症肌无力 、 皮肌炎 及颅底病变(外伤、肿瘤)压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。
1.长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。 2.双侧膈肌 麻痹 引起严重性 呼吸困难 可并发 呼吸衰竭 。患者呼吸困难,最终因缺氧死亡。 3.若由 肺癌 引起,可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其他症状。
咽缩肌 麻痹 时,吞咽机能受到影响,早期进流质有困难,而进食固体食物无阻挡,逐渐发展可有误吸入喉内的危险。
1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的 症状 常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 , 尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无...
可以并发颅脑及内分泌系统等疾病。后天性眼外肌麻痹性斜视可致复枧、眼性 眩晕 ,影响正常工作和生活。
肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象,称为麻痹性肠梗阻。
肌源性 延髓性麻痹 :多见于 重症肌无力 、 皮肌炎 、多肌炎等疾患,无 感觉障碍 及舌肌肌束颤动,肌肉活检有助于确诊。 提示: 1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌出现颏肌收缩称 掌颏反射 。 2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部出现头急速后仰称仰头反射。 3.以 棉花 刺激一侧角膜缘同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。 根据Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、...
颅神经麻痹症状:如视力下降、视物成双、 眼睑下垂 、眼球位置偏斜、 面部麻木 、口眼歪斜、口角 流涎 、 听力下降 、 吞咽困难 、 饮水呛咳 、发音异常等。
(一)治疗 疼痛性眼肌麻痹的治疗主要应用大剂量皮质类固醇药物,一般每天可给60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显者给予镇痛剂和镇静剂。由于本病对皮质类固醇特别敏感,用药后48h内症状缓解,1周左右症状完全消失。个别病例遗留眼外肌不全 麻痹 或 视神经萎缩 ,视力受到严重损害。皮质类固醇的早期及彻底应用对促使炎症改善及减少后遗症...
1.动眼神经麻痹再生错向综合征 动眼神经 麻痹 后再生紊乱时,眼外肌被再生方向错误的神经纤维所支配,可以伴随各种眼球运动,有奇异的眼睑运动表现为患眼企图下转或内转时出现眼睑退缩或瞳孔缩小,一般无自动节律改变,个别病例周期性痉挛与再生错向合并存在多见于先天性或外伤性动眼神经麻痹的急性期或恢复期 2.Marcus-Gunn综合征 又称下颌瞬目综合征,由Marcu...
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