冠状动脉性 猝死 (sudden coronary death)较为常见。多见于30~49岁的人,男性比女性多3.9倍。发病有两种情况:①在某种诱因作用下发作:如饮酒、劳累、吸烟、运动、争吵、斗殴等。患者可突然昏倒在地、四肢肌肉 抽搐 、 小便 失禁,或突然发生 呼吸困难 、口吐泡沫、大汗淋漓,很快 昏迷 。症状发作后迅即死亡,或在1至数小时死亡。②在夜间睡...
肺循环 内压力较 体循环 压力低。 肺动脉 平均压只约在2.0kPa(15mmHg), 收缩压 约为3.33kPa(25mmHg), 舒张压 1.06kPa(8mmHg)。与体循环相比如图3-8所示。
心绞痛 是由于心肌暂时性缺血引起,最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ,其次为 冠状动脉痉挛 ,少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时,心电图可正常。 (一)典型心绞痛:发作时心电图R波为主的导联上,ST段呈缺血型压低,T波由直立转为低平,双向或倒置。其特点如图(14-6-1) (二)变...
冠状动脉造影是一种通过导管来了解冠状动脉的检查手段。医生将一根细导管通过胳膊或大腿动脉植入心脏表面的冠状动脉中。整个过程将在X线透视的监视下进行。当导管末端被放在一适当位置时,将通过此导管注入一种能在X线下显影的染料物质(造影剂),以便能在X线监视屏上清晰地显现出冠状动脉的轮廓。电影X线技术能提供更为清晰的心室腔和冠状动脉的影像。此项检查能清楚地揭示冠状动脉...
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,又称缺血性心脏病(ischemic heart disease)。
冠状动脉疾病是由于脂肪沉着堆积在冠状动脉内膜细胞内并导致血流阻塞的疾病。 在两条主要冠状动脉(包绕于心脏表面并给心脏供血)的大分支中,脂质沉积逐渐扩展,这个过程称为 动脉粥样硬化 。形成的粥样斑块凸向动脉管腔,使动脉管腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时,部分可以发生破裂并进入血流,或在其表面形成小血凝块。 要保证心脏收缩和泵血功能正常,心肌需要从冠状动脉持续获得富...
冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称 冠心病 ,是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的 心肌缺氧 (供血不足)所造成的缺血性心脏病。冠心病绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起。引起冠心病的原因: 1.冠状动脉粥样 硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病,特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比...
(一)发病原因 对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明,以下因素与 冠心病 发病密切相关,这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素): 1.年龄 本病多见于40岁以上的人。 动脉粥样硬化 的发生可始于儿童,而冠心病的发病率随年龄增加而增加。 2.性别 男性较多见,男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样 硬化 作用,故女性在 ...
...征象或显示心脏轻度增大、肺动脉隆起和肺血管 充血 。出现 充血性心力衰竭 的病例则心脏明显增大,右心房或左心房增大。有时心脏边缘被扩大纡曲的冠状动脉所掩盖,致在X线片上显现心脏轮廓不规则变形。 (2)心电图检查:约半数病例心电图正常,其余则可呈现右心室或左心室负荷过重的征象。 (3)心导管检查:冠状动脉瘘通入右侧心腔者,在右心房、右心室或肺动脉水平可查到血液...
微循环是指直接参与组织、细胞间新陈代谢物质交换的微动脉和微静脉之间的血液循环。它直接给细胞供血、供氧、供能量及有关营养物质,同时还排出对人体有害的代谢产物,例如肌酸、乳酸、二氧化碳等,这样微循环就是人体新陈代谢的场所,是人体的内环境,是生命的最基本的保证。人体的任何器官,任何部位(包括心脏在内)都必须要有一个正常的健康的微循环,否则就会出现相应器官的病变。正...
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