...越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的 伤口 继续向后撕裂, 导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。 会阴损伤的检查诊断 (一)分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而 缝合 伤口愈合一般良好。 (二)陈旧性裂伤 在检查时一指伸入 肛门 嘱患者用憋住大便的...
【概述】 胰腺 位于 上腹 部 腹膜 后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,仅占 腹部损伤 的2~5%,近期有增加趋势, 并发症 为19~55%, 死亡率 约为20~35%。 【诊断】 开放性 胰腺损伤 的诊断并不难,上腹部或靠近脐部的 枪弹伤 ,必须考虑到胰腺损伤的可能性,剖腹探查时,不难发现损伤部位。闭合性胰腺损伤的诊断甚难,术前获得正确诊断者不足半数...
梨状肌 综合症是指由于梨状肌损伤而压迫 坐骨神经 所引起的一侧臀腿疼痛为主的 病症 。 简介 梨状肌综合征 是引起急慢性 坐骨神经痛 的常见 疾病 。一般认为, 腓总神经 高位分支,自梨状肌 肌束 间穿 梨状肌综合征 出。或坐骨神经从梨状肌 肌腹 中穿出。当梨状肌受到损伤,发生 充血 、 水肿 、 痉挛 、粘连和挛缩时,该肌间隙或该肌上,下孔变狭窄,挤压其间...
血管损伤 (vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性 血管 插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为 颈部 、 骨盆 部、 胸部 和 腹部 。 动脉损伤 多于 静脉 。 血管损伤的病因 (一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭 血管 ,均可能发生开放...
阴囊损伤 多见于战时的枪伤和 锐器伤 ,运动场上或工农业劳动中的撞伤,以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于 阴囊 部手术的操作不当所致。损伤类型包括: 挫伤 、锐器伤、牲畜 咬伤 、 皮肤撕脱伤 等。 阴囊损伤的病因 (一)发病原因 1.闭合性损伤 包括 阴囊 挫伤 、 阴囊血肿 等。致伤因素为踢伤、跨伤、 挤压伤 等,多发生于平时运动和重体力劳动时。...
... 内脏 器经膈肌由肋间 疝出 ,一般需几个月至数年的时间,平均约5个月,最早者伤后即可发病,文献记载中有伤后36年才发病的报道。 2.自发性损伤 如 慢性阻塞性肺气肿 并伴有 骨质疏松 的老年患者,可因剧烈 咳嗽 造成肋间肌撕裂,甚至使骨质疏松的 肋骨 发生 自发性骨折 ,造成胸壁薄弱区。 正常情况下,从肋骨连接到 胸骨 处缺乏 肋间外肌 的支持,从 肋角 ...
...光技术的发展,激光已广泛用于医疗、通讯、育种、 化学 催化 、 同位素 分离和引发核聚变等。由于激光具有强大的集中能量,使用不当可使人体造成损伤。 其损伤的机理,主要是热效应,即组织内温度上升,引起 蛋白质 变性、酶 失活 、组织细胞受伤死、炭化。另外,是压强效应,即使受照的微小面积的液体沸腾或固体 气化 ,急剧提高细胞内和组织内压强,引起微型爆炸,而破坏 ...
【概述】 由于 胃活 动度大,且受 肋弓 保护,单纯 胃损伤 的发生率在 腹部 钝性伤中仅占腹 内脏 器伤的1~5%;但在穿透性腹部伤中(尤其 枪弹伤 ),胃损伤率就较高,约占10~13%,居 内脏伤 第四位。由于解剖关系,胃损伤常合并其他内脏伤,腹部 穿透伤 尤其如此,合并 肝损伤 占34%、 脾损伤 占30%、 小肠损伤 占31%、 大肠 损伤占32%、...
颅脑损伤 head injury 暴力作用于头颅引起的损伤。包括 头部 软组织损伤 、 颅骨骨折 和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。 软组织损伤中头 皮下血肿 较多,不必特殊处理,经常可自愈。 头皮裂伤 出血 甚多,应早期 清创缝合 。头盖部的线样 骨折 无需处理。较大的凹陷性骨折应早期整复。 颅底骨折 常引起...
冲任损伤 ,指冲任二脉因 肝肾 气血失调 或 感染 所引起的病变。 冲脉 起于 子宫 ,与 肾脉 并列上行,有总领诸经气血的作用; 任脉 起于中极之下,循 腹部 正中线子宫部位上行,有担任调养全身 阴脉 的作用。故有“ 冲为血海 、 任主胞胎 ”的说法。说明冲、任二脉与妇女的 月经 , 妊娠 有密切关系。故 冲任损伤 临床表现 多为 月经不调 , 下腹疼痛 ...
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