...肾衰竭 ,易与 急进性肾炎 相混淆。 急进性肾小球肾炎 :除 急性肾炎综合征 外,常以早期出现少尿、 无尿 及肾功能急剧恶化为特征。重症 急性肾炎 呈现急性 肾衰竭 者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。 慢性肾小球肾炎 :肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低, 血尿 素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
通过肾小管滤过率的测定,以及其他物质清除率的测定,可以推测出哪些物质能被肾小管重吸收,哪些物质能被肾小管分泌。 例如,可以自由通过滤过膜的物质,如尿素和 葡萄 糖,它们的清除率均小于125ml/min(肾小球滤过率),尿素为70ml/min,而 葡萄 糖为0。这必定是该物质滤过之后遭到了重吸收,其清除率才能小于125ml/min。但是,不能由此而推断说该物质...
㈠ 肾小球 滤过功能检查 肾“清除”率是1928年Van Slyke制定的,表示 肾脏 在单位时间内(每分钟)将多少亳升 血浆 中的某物质清除出去。清除率对于了解肾脏各部位的功能很有帮助。以公式表示如下: C= UV /P C-清除率(ml/min) V-每分钟 尿量 (ml/min) U-尿中测定物质的浓度(mmol/L) P-血中测定物质的浓度(mmol...
㈠肾小球滤过功能检查 肾“清除”率是1928年Van Slyke制定的,表示肾脏在单位时间内(每分钟)将多少亳升血浆中的某物质清除出去。清除率对于了解肾脏各部位的功能很有帮助。以公式表示如下: C=UV/P C-清除率(ml/min) V-每分钟尿量(ml/min) U-尿中测定物质的浓度(mmol/L) P-血中测定物质的浓度(mmol/L) 由于此公式计...
1.肾脏表现 (1) 急性肾功能衰竭 :轻者表现为偶然发现的肾功能减退,无症状性血肌酐升高,升高幅度>100μmol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在 肾动脉狭窄 的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然 少尿 或 无尿 ,短期内肾功能急骤恶化,可表现为急性肾功能衰竭。 (2)急性 间质性肾炎 :临床表现为 蛋白尿 ,一般小于2g/24h...
...)。40.2也涉及到肾脏维持电解质(钙、磷)平衡的功能。本节中则主要涉及肾脏的排汇功能。其中饮食的质与量有密切关系的有二种。 40.3.1 内生肌酐清除率 测定 (1)原理 肾小球 过滤率(GFR)的测定是目前临床上用以判断 肾排泄 功能的重要参数。用于GFR测定的物质应具备以下条件:①不与 血浆蛋白结合 ,能完全自由地通过肾小球的过滤屏障;②在体内不进行代...
...)。40.2也涉及到肾脏维持电解质(钙、磷)平衡的功能。本节中则主要涉及肾脏的排汇功能。其中饮食的质与量有密切关系的有二种。 40.3.1 内生肌酐清除率测定 (1)原理 肾小球过滤率(GFR)的测定是目前临床上用以判断肾排泄功能的重要参数。用于GFR测定的物质应具备以下条件:①不与血浆蛋白结合,能完全自由地通过肾小球的过滤屏障;②在体内不进行代谢,原形从肾...
... 及肾功能急剧恶化为特征。重症 急性肾炎 呈现急性 肾衰竭 者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。 慢性肾小球肾炎 肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低, 血尿 素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血...
...尿比重低 固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。 3、 氮质血症 尿尿素氮/ 血尿 素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1 4、自由水清除率的测定 自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。 5、滤过钠排泄分数...
...低期在较轻度或中度肾脏受损时,未受损的肾单位尚能代偿已受损的肾单位的功能。故在一般情况下肾脏泌尿功能基本正常。机体内环境尚能维持在稳定状态,内生性肌酐清除率仍在正常值的30%以上,血液生化指标无明显改变,也无临床症状。但在应激剌激作用下,如钠、水负荷突然增大或发生感染等时,可出现内环境紊乱。 第二期——肾脏功能不全期由于肾脏进一步受损,肾脏储备功能明显降低,...
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