... 风湿性心脏病 最为常见，占80%左右，尤以 二尖瓣狭窄 最为多见，但近年来 发病率 逐渐下降，合并先心病的发病率增高。 妊娠期 间，孕妇体内发生一系列变化，增加了 心血管系统 的负担。在正常情况下， 心脏 通过 代偿 可以承受，但若 心脏功能 因孕妇已患有 心脏病 而有所减退时，则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起 心衰 ，威胁母婴生命，必须...
...g及乙炔雌二醇0.03mg。 （二）作用机理 1．通过干扰丘脑下部与垂体系统，抑制促卵泡成熟和黄体成熟激素，从而抑制排卵； 2． 3．使子宫内膜提前出现分泌反应，改变了正常特有的形态，不利于孕卵着床。 （三）适应症及禁忌症： 1．生育期妇女，要求避孕者。 2．因避孕药通过肝及肾代谢排泄，故患有肝、肾病及 糖尿病 需用胰岛素治疗者禁用。 3．心脏病、 高血压 ...
...于骨盆入口，都能使胎盘后血液不能外流，面 积聚 于胎盘与子宫壁之间，即隐性出血。此时由于血液不能外流，胎盘后积血增多，子宫底也随之升高，当 内出血 过多时，血液仍可冲开胎盘边缘，向宫颈口外流，形成混合性出血（图94）。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，使羊水变成血性。 胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘子宫壁之间，压力逐渐增大而使之侵入子宫肌层，引起肌纤维分离，...
...干中段，系 横断 骨折，有移位。治疗可在患儿腋下置一棉垫，使 肘关节 处于直角位，用绷带缚于胸侧，二周后常可愈合。骨折端重叠和成角亦可在短期内自行消失。 三、 股骨骨折 在臀牵引时，用手勾出 下肢 ，容易造成股骨骨折。骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音，同时由于 屈肌 的收缩，使近侧断端向前移位，造成向前成角 畸形 。治疗可用小 夹板 固定或悬垂牵引，常于两周愈合...
...液 中多的 红细胞 被破坏后产生大量胆红质，因新生儿 肝功能 不健全不能使间接胆红质变为 直接胆红质 从胆道排出，结果过多的胆红质集存在血液内，发生 黄疸 。若黄疸持续不退并加重，多为 病理 现象，应检查有无 败血症 、母婴 血型 不合等所致的 溶血性黄疸 、先天性胆道 畸形 或 肝炎 等疾病。 （四） 脐带 应每日检查，保持干燥。如脐部有分泌物，可用75%...
一、病因 为常见的 阴道炎 ，多由 白色念珠菌 引起。该菌平时 寄生 于 阴道 内，当阴道内糖厚增多、酸性增强时，即迅速繁殖引起 炎症 ，故多见于孕妇、 糖尿病 患者及接受大量 雌激素 治疗者。如长期应用 抗生素 ，改变了阴道内 微生物 之间的相互抑制关系，亦可使该菌大量繁殖而引起 感染 。 二、 临床表现 及诊断 外阴瘙痒 或 灼痛 为主要 症状 ， 急性...
...期妊娠可能与胎儿垂体、肾上腺轴的功能不全有关。亦有人认为孕酮抑制宫缩，前列腺素促进宫缩。临产前孕酮水平下降，雌二醇水平上升，故过期妊娠可能与内源性前列腺素和雌二醇分泌不足以及孕酮水平增高有关。 二、对胎儿和母亲的危害 （一） 胎儿窘迫 过期妊娠的胎盘，由于逐渐退化，绒毛间腔变窄，绒毛的合体细胞层下，出现广泛纤维蛋白沉积而发生梗塞和 钙化 现象，即所谓“ 胎盘...
葡萄胎 组织侵入 子宫肌层 或转移至 子宫 以外，即为侵蚀性葡萄胎，发生的机会为5～20%，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。 一、 病理 因其所具有 水泡 组织的多少及破坏程度，可以从极似 良性葡萄胎 逐渐过渡到极似 绒毛膜癌 的不同类型，可以分为三型： 1型 肉眼可见大量水泡，形态上似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或 血窦 ，附近组织很少 出血 坏死 。 2型 ...
...产钳夹取儿头 牵出儿头时，切勿慌张而操之过急。如用产钳，必须轻轻置入，缓缓牵出。遇儿头深入盆腔，取出发生困难时，可由台下助手戴消毒手套自阴道内向上推顶儿头。 儿头娩出后，可先清除其口内粘液，使呼吸道通畅，随即慢慢牵出儿体，然后用手取出胎盘胎膜。宫腔内用干净纱布擦试1～2遍。遇 胎膜早破 者可先用碘酒纱布宫腔内擦试。再用75%酒精纱布擦试一遍，对预防术中污染有...
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
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