关格一病,《内经》未言其证为何,《平脉法》始举不得 小便 、吐逆、食不得入,至巢氏则唯云大小便不通而不及他证,要俱不出阴阳否绝之候。前人所说,纷纠不一,今略存之,以俟有识。盖 霍乱 为三焦失守之病,关格为三焦隔塞之病,故今以关格,列于霍乱之后。若夫《 难经 》之言,专系脉体,自是一义,学人须分别看焉。 《内经》、《 伤寒论 》之异 关格之脉证不一也,而马仲化...
关格一症.上则格而不入.下则闭而不通.乃阴阳偏胜之候.亦阴阳离绝之证也.阳偏胜则上逆.逆之久则阴从之.上逆故水浆不受.烦躁不宁.阴从之故出而不返.有升无降.阴阳于是乎离绝.头汗出而四肢冷.脉无而死矣.不然.丹溪谓上窍通.则下窍之水出焉.此何以上愈通而下愈不出也.然素问云.无阳则阴无以生.无阴则阳无以化.今阳偏胜而阴往从之.则有阳无阴.灼然可知.经又曰.上焦主...
...二盛在少阴,心与肾也。三盛在太阴,脾与肺也。四盛以上者,以阴脉盛极而阳无以交,故曰关阴。终始、禁服二篇详义同前。) 人迎与寸口俱盛四倍以上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气则死矣。 (俱盛四倍以上,谓盛于平常之脉四倍也。物不可以过盛,盛极则败。凡脉盛而至于关格者,以阴阳离绝,不能相营,故至羸败。极,尽也。精气,天禀也。言不能尽其天年而夭折也。脉度篇曰∶邪...
戴云∶关格者,谓膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不食,此为气之横格也。 必用吐,提其气之横格,不必在出痰也。 有痰,以 二陈汤 吐之,吐中便有降。有中气虚不运者,补气药中升降。
喻嘉言曰∶关格之症,自《灵》、《素》以及《难经》、仲景脉法,皆深言之,然无其方也。《素问》谓人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳;寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸,不能极于大地之精气,则死矣。 《灵枢》复言邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气太...
...格。(人迎盛至四倍,且大且数者,乃六阳偏盛之极,盈溢于府,格拒六阴,是为外格。按下文曰∶溢阴为内关,内关不通死不治。则此外格者,亦死无疑。又关格详按,见脉色类二十二,所当互阅。)脉口一盛,病在足厥阴,一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴,二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,病在足太阴,三盛而躁,在手太阴。(脉口,手太阴脉也。太阴主里而行气于三阴,故脉口一盛,病...
关则不得 小便 ,格则吐逆。此证多死,寒在上,热在下。必用吐,提其气之横格,不必出痰亦可,盖用 二陈汤 吐之,吐中有降之义。有中气虚不运者,补气药中升降,脉两寸俱盛四倍以上。戴云∶关格者,调膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,饮食不下,此为气之横格。
关格病者,膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,升降不通,饮食不下,此因气之横格也,乃是痰格中焦。用枳缩 二陈汤 加减治之,痰出为要。此病多死,寒在上而热在下也。又曰∶关者,不得 小便 。格者,吐逆上下俱病者也。关者,甚热之气无出之由也,热在下焦填塞不便;格者,甚寒之气无入之理也,寒在胸中遏绝不入。 枳缩二陈汤 治关格上下不通。 枳实 (麸炒,一钱) 砂仁 (七...
小便不通者曰关,呕吐不止者曰格,小便不通与呕吐不止者曰关格。《 伤寒六书 》云:“关则不得小便,格则吐逆”。关格属于危重病证,多于水肿、癃闭、淋证等疾病的晚期,是由多种疾病发展到脾肾阳虚,阳不化湿,水湿内生,浊邪壅滞三焦阶段所产生的结果。因此说,脾阳亏损,肾阳衰微是其本;浊邪壅滞,三焦不通是其标。 温补脾肾 阴中求阳 在关格整个发生和发展过程中,脾肾阳虚有着...
关格之说不一,而各有理。经谓寸口(即手寸关尺之总名)主中,(寸口本肺脉,属脏,以候内。) 人迎(在结喉旁,乃胃脉,属腑,以候外)主外,两者相应,大小齐等。春夏人迎微大,秋冬寸口微大,曰平人。(说见四诊。)人迎一盛,(大于气口一倍也。下仿此。)病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳。二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳。三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明。四盛...
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