...低补体血症 ,持续无选择性的 蛋白尿 (或 肾病综合征 )伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的 贫血 ,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症,因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病,表现为 急性...
西医治疗 本病起病急,病程进展快、恶化迅速,病死率极高。原则为尽早诊断,充分治疗,和进行针对性的联合治疗。要区别对待急性和慢性肾小球损伤。大量新月体形成和纤维素样坏死,提示病变处于活动期,应予积极治疗,纤维性新月体和 肾间质纤维化 ,提示病变进入慢性期,应注意保护肾功能;伴有全身症状的应选用环磷酰胺和甲泼尼龙(甲基强的松龙)尽快控制症状。 1.急性期治疗 急...
...0kcal),足够的热量摄入,以防止蛋白质分解增加。③限钠:水肿主要原因之一为水、钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一,成人每日摄钠2~3g,儿童适当减少。④蛋白质:由于近年来许多报告证实高蛋 白饮 食可致肾小球高负荷、高滤过造成损害。我们认为在明显低白蛋白血症,而肾功能无损害时,可适当补充蛋白质摄入,以1~1.5g/(kg·d)为宜,含必需氨基酸的优质蛋白为...
慢性肾小球肾炎 (简称 慢性肾炎 )是一组病因不同, 病理 变化多样的慢性肾小球 疾病 。临床特点为病程长,病情逐渐发展,有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害,于患病2-3年或20-30年后,终将出现 肾功能衰竭 。 【病因及发病机理】 病因不清,其发病机理和 急性肾炎 相似,是一个 自身免疫 反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可...
...NA 病毒 ,首先发现于1989年,现估计全球约有100×106 感染 者,主要经血制品传播及使用 静脉 毒品传播。近10年对HCV感染与 肾小球 疾患间的关系认识逐渐增多,现认为HCV相关的 肾损害 主要包括: 冷球蛋白血症 性 膜增生性肾小球肾炎 (cryoglobulinemic MPGN),非冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(noncryoglobu...
本病为一少见疾病,约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰,如儿童发生RPGN,多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状,部分患者有有机溶剂接触史、 心肌梗死 或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季,多数病例发病隐袭,起病急骤,临床表现为急进型肾炎综合征,部分患者呈 肾病综合征 的表现,如 水肿 、 少尿 、 血尿 、 无尿 、 蛋白尿 、 ...
肾小球肾炎是具有 蛋白尿 、 水肿 、且常伴有 高血压 、 血尿 和肾功能损害等临床表现的一种肾小球疾病。临床上分型颇多,表现亦不相同,本节就与饮食治疗关系较密切的两种常见肾炎分述如下: 29.2.1 急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥温性肾小球损害为主的疾病,可发生于任何年龄,而以儿童为多见,多数有溶血性链球菌感染史。上海瑞金...
诊断 慢性肾炎 多见于年轻妇女,过去有急性或慢性肾炎病史,症状以 蛋白尿 为主,或伴有 水肿 、 高血压 多见于妊娠20周前,因此诊断并不困难。 如果缺乏可靠的肾炎病史,或产前检查时已达妊娠后期,则必须与 妊高征 、慢性肾炎合并妊高征、 肾盂肾炎 、 原发性高血压 和体位性蛋白尿作鉴别。 1.妊高征 本病发生于妊娠20周以后,妊娠前无水肿、蛋白尿的病史。发病...
慢性是一种常见病,在成人中,本病比 急性肾炎 多见。任何年龄均可发病,但以中、青年为多见。病程迁延,不易速愈。正确的康复措施对缓解病情、减缓肾功能恶化是十分重要的。 1、要注意防止咽喉部、肺部、泌尿道感染。避免受凉、劳累、、 创伤 等。因为每感染一次,病情就可能加重一次。 2、感染后应及时使用青霉素类或红霉素类抗生素控制感染。严禁使用庆大霉素、卡那霉素、新霉...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
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