...移植进展杂志上的一项研究表明,完善的术前评估是保证活体肝移植供者安全的关键。 哥伦比亚大学肝移植中心的Rudow DL博士指出,由于尸体供肝紧缺,活体肝移植例数在逐年增多。活体肝移植能够立即提供供肝,避免尸体供肝等待时间过长造成的危重...
...《外科学纪事》杂志上发表的一项研究表明,一种新的数学模型可以有效预测肝移植患者的术后生存情况。 加州大学洛杉矶分校的Ronald W. Busuttil博士及其同事指出,最近采用的肝移植分配原则基于终末期肝病模型(MELD),倾向于根据...
...多个肝移植中心有的病人,由于术前存在肝肾综合征,往往伴有少尿、无尿和血清肌酐的升高,因而在术后早期不能使用环孢素;还有对移植肝早期功能不全的病人,由于肾功能的损害,在术后早期也不能使用环孢素。对于这些病人,可以用OKT3代替环孢素[8]。...
...浙江大学郑树森院士率领的课题组历经10年攻关,终于在肝移植关键领域取得突破性成果。日前,“原位肝移植治疗终末期肝病的应用与推广研究”项目在浙江省通过了专家鉴定。 器官移植是衡量一个国家医疗综合实力的重要标志。据专家介绍,郑树森院士率领的...
...手术效果的重要因素,因此有人提出测定血清前胶原Ⅲ肽、Ⅳ型胶原以及血浆内皮素来反映和观察肝纤维化的程度。门静脉高压症的处理可采用内镜下食管曲张静脉注射硬化剂,由于预后不佳,根本治疗方法还是肝移植术。 (3)肝内胆管扩张:长期存活的病儿肝内胆管可...
...左内叶和右前叶的血液。有时,肝中静脉也接受来自右后叶下段的部分回血,所以,在劈离式肝移植时,将供肝切成两半,应该将肝中静脉保留给右半肝,以防止右肝淤血和右肝切面出血。肝左静脉本身不在肝左叶间裂内,而是与之呈锐角交叉,在裂内只是它的一个分支,它...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...12%左右表现为继发于肝病的内分泌系统或血液系统症状,如青年女性闭经、男孩发育延迟和乳肤腺发育。对/病病人,有如下情况者应行肝移植治疗[16]:①肝硬化失代偿;②无法耐受药物治疗或药物治疗3个月无效;③发生暴发性肝功能衰竭。2.粮原贮积症Ⅳ型...
...北京友谊医院器官移植部主任张忠涛近日接受采访时说,目前不少患者对肝移植手术的认识存在误区,一些患者由于错误信息的误导,或者错过最佳治疗时机,或者在不适宜的情况下选择了肝移植,结果造成经济乃至生命的不必要代价。 “肝移植关键是要看准时机,...
...(一)治疗 主要是针对门静脉高压症和继发食管胃底静脉曲张破裂出血及门静脉高压性胃病进行治疗。以外科手术治疗为主,药物治疗仅起辅助作用。 1.药物治疗 应用降低门静脉压力的药物,使门静脉系及其侧支循环的阻力减低,内脏血管收缩,降低门静脉及其...
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