治 脾胃不和 ，常患大便坚强难方。 大黄 芍药 浓朴 （炙各二两） 枳实 （六枚） 麻子 （别研五合） 上 五味 ，捣筛，入麻子，蜜和为丸，如 梧桐子 大，每服十丸，日三服，稍稍增之，以通利为度，可常将之。（《外台》卷二十七） 治不得大便十日，或一月，烦满欲死方。 葵子 二升，以水四升，煮取一升，去滓，顿服之。（《医心方》卷十二） 治大便牢难，腹热连日，欲死...
王肯堂曰．百问云．小儿大 便秘 ．乃是肺家有热在里．流入大肠．以致秘结不通．乃实热也．当以 四顺清凉饮 加 柴胡 ．热甚者．加 山栀 、 黄芩 流利之．其表里俱热者．面黄颊赤．唇燥 口干 ． 小便 赤涩．大便焦黄．无汗者．先解表．宜 柴胡散 汗之．解后大便秘．或肚疼者．以 清凉饮 、 大柴胡汤 、 承气汤 皆可下之．积热者． 神芎丸 尤妙．
夫服散石者，石势归于肾，而内生热，热结小肠，胞内痞涩，故 小便 不通。
小肠有热，热入于胞， 内热 结甚者，故 小便 不通，则心胁小肠俱满， 气喘 急也。
因产动气，气冲于胞，胞转屈辟，不得 小便 故也。亦有小肠本挟于热，因产水血俱下，津液竭燥，胞 内热 结，则小便不通也。然胞转则小 腹胀 满， 气急 绞痛；若虚热津液竭燥者，则不甚胀急，但不通。津液生，气和，则小便也。
不大便，谓大便难也。皆因发汗，利 小便 ，耗其津液，以致肠胃干燥，而转属阳明里者多矣。 其小便自数者，则为津液偏胜，故使大便亦难也。若下，若发汗，小便数，大便硬者，与 承气汤 和之，谓津液内竭也。又有不宜便下者，至于脉浮，脉虚， 恶寒 ，此尤带表邪，乃不可下。其 呕吐 ，为邪未入腑，虽有阳明证，不可攻之。小便清者，知其邪不在里，仍在表也。大便难，小便少，不转...
不大便者，因发汗，利 小便 过多，耗损津液，以致肠胃干燥。盖邪热传入正阳明，里证最多，惟见发渴谵语，脉实，狂妄， 潮热 自汗，小水赤，或心 腹胀 满硬痛，急用 三承气汤 ，选而下之，大便通而热愈矣。倘脉浮，表证尚在，或带呕者，知邪未全入腑，尤在半表里间，尚用小 柴胡 和之。候大便硬实，不得不下者，只得以大 柴胡 下之。若阳明汗多，或已经发汗，利小便而大便不通...
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