...已有２年多。勃起的首次失败发生在１４个月之前，那时他们面临一次盼望已久的"排卵期"，医生好不容易才通过给女方进行克罗米芬治疗成功促成排卵，真是"万事具备，只欠东风"了。医生特地嘱咐他们尽可能地放松，并积极地安排好这几天的性生活。在计划的性交之前，他们喝了半瓶葡萄酒助兴，然而，他未能成功地勃起。第二天再作一番努力仍仅出现部分勃起，无法完成性活动。从此之后，他的...
一、 代谢性酸中毒 ：可有 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 气短 、 乏力 等症状，婴儿型则生长发育迟缓。 二、电解质紊乱： ①远端肾小管泌H＋能力障碍，尿NH4＋及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多，患者常有烦渴、 多尿 、及 失水 等症状。 ②尿钠排泄增加，血钠降低，为增加钠的回吸收， 醛固酮分泌增多 ，加剧钾从尿...
一、原发性：家庭性或散发性。 二、其它遗传性疾病： 肝豆状核变性 ，碳酸酐酶缺乏，胱氨酸病及lowe综合征（脑－眼－肾综合征）。 三、药物及毒物：如铅、镉、汞、铜等中毒，长期应用碳酸酐酶抑制剂、过期四环素、注射精氮酸、赖氨酸等。 四、其它疾病：如 甲状旁腺功能亢进 、 多发性骨髓瘤 、 干燥综合征 、自体免疫性 肝炎 、移植肾排异反应、维生素D过多等。
噪声性耳聋是由于长期遭受噪声刺激所引起的一种缓慢性、进行性的感音 神经性耳聋 。
症状与体征： 乳酸性酸中毒 发病较急，但症状与体征可不特异。临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖，可能引起误诊或漏诊。轻症临床表现不明显，可能仅有呼吸稍深快的表现；中及重症则可以 疲乏 无力 ， 恶心 厌食 甚或 呕吐 ，呼吸深大而不伴酮臭味，血压和体温可下降，常有困倦、 嗜睡 、意识蒙眬、 昏睡 ，严重者可以是 深昏迷 或出现 休克 。 新观点...
应仔细询问病史；检查外耳道及鼓膜；进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。 按WHO 1980年耳聋分级标准，将平均语言频率纯音听阈分为5级。 轻度聋：近距离听一般谈话无困难，听力计检查纯音和语言听阈在26～40dB。 中度聋：近距离听话感到困难，听阈41～55d...
在门诊遇到过这样一个病人，他谈到和妻子性交时，阴茎能勃起而且很坚硬，能完成性交全过程，但和另一个女性性交时，阴茎却不能勃起，或有勃起但也不坚硬，不能进行性交活动，这是怎么一回事？和妻子以外的女性在一起出现说无能的表现，称为外遇性阳萎，这是由于心理因素所造成，首先男性有意识或无意识地感到内疚，心理上存在负罪感，不正当的男女关系使双方都处于有害的地位，其次环境不...
... 镰状细胞贫血 等。 （二）发病机制 正常情况下，远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下，增加Na 的吸收，促进K 和H 的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及远端肾小管对醛固酮反应降低是主要发病环节。醛固酮缺乏使远端肾小管不能潴留Na ，排K ，排Cl-，泌H 而引起高氯性酸中毒与 高血钾 。肾素缺乏是低醛固酮血症的主要原因，其...
变形杆菌是革兰氏阴性杆菌，据生化反应不同可分普通变形杆菌、奇异变形杆菌、粘液变形杆菌和潘氏变形杆菌。大量变形杆菌在人体内生长繁殖，并产生肠毒素，引致食物。
混合型RTA典型者临床表现有： 1.常有酸中毒 典型病例有高氯酸血症，尿pH能降至5.5以下。或有 糖尿 、磷尿、氨基酸尿等。 2. 低血钾 的临床表现 继发性醛固酮增多促进K+的排泄， 代谢性酸中毒 与低钠、 低钾血症 可有生长发育迟缓、 恶心 、 呕吐 等酸性中毒以及软弱、 疲乏 、肌 无力 、 便秘 等 低钠血症 和低钾血症表现。 3.泌尿系结石。 4...
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