...污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。 病原体多为 葡萄 球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染。多发生在生育期。 二、临床表现与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大 小便 困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成 脓肿 ,称前庭大...
...妊娠5个月大小仍无胎心胎动,扪不到胎体,少数患者因葡萄胎坏死退化或为部分性葡萄胎,子宫大小可能与孕期相符或较小。因此,若子宫异常增大则有助于诊断。反之,也不能除外葡萄胎。 2.盆腔检查可扪及双侧卵巢黄素 囊肿 :黄素囊肿大者可超过儿头,多为双侧、多房性。葡萄胎排出后,囊肿多逐渐缩小,数周或数月后自然消失。有时黄素囊肿可发生蒂扭转及破裂,出现腹痛(图168)。...
...窄而妨碍胎儿发育,引起 流产 及 早产 。当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至 胎位不正 ,且肌瘤可妨碍宫缩,引起 难产 及 产后出血 等。 四、诊断 (一)病史 月经过多或不规则出血,下 腹部包块 史等。 (二)妇科检查 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个 结节 状突起,质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大,并通过宫口触到宫腔内肌...
...体征,可伴有 前庭大腺囊肿 、慢性宫颈内膜炎、慢性尿道炎等。慢性淋病患者的阴道分泌物中虽无淋菌,但淋菌可长期潜伏于泌尿生殖道腺体深处。 三、诊断 根据性接触史及症状和体征,可作出诊断。确诊主要依靠尿道或 阴道脓性分泌物 检查,作涂片及细菌培养。如在多核白细胞内找出典型肾形的革兰氏阴性双球菌6对以上,方可确诊。涂片可疑有淋菌或临床可疑淋病,而涂片阴性者,或经治...
...脐血 管输送血流功能受阻而引起胎儿缺氧。 (五)胎儿方面 胎儿心血管系统功能不全、胎儿 颅内出血 、胎儿畸形及母婴血型不合。 二、临床表现及诊断 (一)胎心变化 是 胎儿窘迫 首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很...
...炎症反应。 外阴炎 一、病因 阴道分泌物过多、 尿瘘 患者的尿液及 糖尿病 患者的 尿糖 刺激、外阴皮肤不洁等,均易引起外阴炎。 二、症状及诊断 外阴 皮肤瘙痒 、疼痛或灼热感。 白带 多、脓性。局部发红、肿胀。重者可发生 溃疡 ,导致双侧小阴唇粘连,引起 排尿疼痛 或困难。有时也可引起体温升高及 白细胞增多 。 三、防治 注意外阴清洁,养成良好的个人卫生习...
...点状出血。有时可发生在 软脑膜 ,一般无血管破裂。若因产伤引起者,则以 大脑镰 小脑幕 撕裂造成的 硬脑膜 下出血为主。 三、 临床表现 与诊断 临床表现按损伤部位及出血的多少而不同。临床 症状 以 窒息 、兴奋及抑制状态相继出现为特征。 (一)窒息 多数 新生儿 出生后就有程度不同的窒息或 呼吸 障碍,阵发性青紫,主要以苍白窒息为特征。 (二) 兴奋期 新...
...纳者并不影响受孕,但妊娠子宫如脱出,可发生宫颈嵌顿、水肿,从而不能还纳,也不能经阴道分娩。如随妊娠子宫升高而不脱出者,多能经阴道分娩。 四、诊断及鉴别诊断 依靠病史和检查不难诊断。病史中有肿物脱出,还需经检查证实,不少患者将阴道膨出误认为子宫脱垂。同时还应检查脱垂程度及有无张力性尿失禁。 取膀胱截石术位,不小便,嘱病人 咳嗽 ,观察有 无尿 溢出,如有,检查...
...亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感, 胎位异常 ,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。 三、诊断 (一)病史症状体征如上述;(二)B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或 多胎 ;(三)X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);(四)羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、 多囊肾 等畸形时,AFP异常增...
...腹股沟淋巴结有可疑转移; Ⅳ期 ⑴不论原发肿瘤大小,腹股沟淋巴结已有转移; ⑵侵犯膀胱、直肠、尿道或累及骨骼; ⑶远外或盆腔深部转移。 二、诊断 一般经活检即可确诊。病变不明显时,可用甲苯胺兰皮肤涂抹,2分钟后用1%醋酸洗去。在甲苯胺兰不脱色区作活检,准确性较高。必要时需作多次、多处活检,方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对放疗耐受较差,应用较少...
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