...相应的抗体。这些抗体不仅与链球菌有关的抗原发生反应,同时也与那些和链球菌具有交叉抗原的自身心肌组织和心瓣膜发生免疫反应,而造成组织损伤。反复链球菌感染可不断刺激机体产生抗体,使心瓣膜反复损伤而硬化形成瓣膜病。 (二)发病机制 病人被链球菌感染...
...由于机械性瓣口障碍引起有关房室负荷过重,心脏肥厚扩大,心衰控制后易于反复发作,加上老年人多有心肌收缩力降低和冠脉病变,因此发生心衰后疗效和预后均差。治疗老年心衰的同时应注意积极去除风湿活动和感染等诱因。二尖瓣狭窄出现疲 (2)血管扩张药:...
...室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如较常见的房室结内折返性心动过速和房室往返性心动过速(atrio-ventricularreciprocatingtachycardia)等;亦见于器质性心脏病者,如瓣膜病、高心病、冠心病、肺心病、...
...心脏瓣膜狭窄以往主要采取外科治疗,1982年开始用球囊导管扩张,取得了满意的临床效果。一、二尖瓣成形术风湿性心脏病在我国是多发病,其中绝大部分为风湿性瓣膜病。二尖瓣最为常见,主动脉瓣次之。有单纯狭窄、关闭不全和狭窄伴关闭不全等病理改变,而...
...心力衰竭的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法:一、根据心脏的受损部位分类(一)左心衰竭主要是左心室搏出功能障碍,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)高血压病、主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣关闭不全等。机体的病理变化是由心...
...心力衰竭的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法:一、根据心脏的受损部位分类(一)左心衰竭主要是左心室搏出功能障碍,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)高血压病、主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣关闭不全等。机体的病理变化是由心...
...再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。在风湿热的过程中,儿童可有心率加快、心脏增大、心音改变,出现心脏杂音及心律失常等症状。风湿热如反复发作,可形成慢性风湿性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄等,造成不可恢复的永久性损害。 预防儿童风湿热的关键在于积极...
...肺动脉高压的病因。先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥发作,往往是不能解释的肺动脉高压最早惟一的症状。P2亢强是肺动脉高压的主要体征,心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,结合X线、心电图、超声...
...发作,可形成慢性风湿性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄等,造成不可恢复的永久性损害。 预防儿童风湿热的关键在于防止和控制上呼吸道链球菌感染。因此,要注意搞好环境卫生,使居室空气清新通畅,要加强体质锻炼,提高抗病能力,注意防寒防湿,发生咽炎或扁桃体炎时...
...二尖瓣瓣膜病瓣膜增厚、变形,瓣叶粘连,腱索增粗、缩短。左心房显著扩张2.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死,继而形成Aschoff小体(...
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