属于一种老年性退行性变，在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着，严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚，多见于已有 动脉粥样硬化 患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5～10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。 【临床表现】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚...
二尖瓣关闭不全 。
二尖瓣脱垂综合征 又名Barlow综合征、二尖瓣喀喇音一杂音综合征，系指二尖瓣在左心室收缩时向左心房脱垂，伴有或不伴有 二尖瓣关闭不全 ，临床上可出现一系列的症状和体征。 【病因及病理解剖】 本病是一种临床综合征，根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性 二尖瓣脱垂 病因还不清楚，部分病人有家族史，可能为常染色体显性遗传性疾患。其病理解剖主要为二尖瓣组织粘...
二尖瓣狭窄 （mitral stenosis）大多由风湿性心内膜炎所致，少数可由 感染性心内膜炎 引起。正常成人二尖瓣口开大时，其面积大约5cm2，可通过两个手指。当瓣膜口狭窄时，轻者，瓣膜轻度增厚，形如隔膜。重者，瓣膜极度增厚，瓣口形如鱼口（图8-27）。瓣口面积可缩小到1～2cm2，甚至0.5cm2，或仅能通过医用探针。 图8-27 慢性 风湿性心瓣膜病...
二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣反流、 感染性心内膜炎 、 心房颤动 、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的超声心动图征象。
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患 通常简称三 瓣膜 病变(triple valve disease)，也是一种较为常见的 联合瓣膜病变 类型， 三尖瓣 病变多是在 二尖瓣 和主动脉瓣双瓣病变基础上，因 肺动脉高压 、 右心室 扩大而产生的功能性关闭不全。 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患的病因 (一)发病原因 三 瓣膜 病变的病因以 风湿 性最常见，其次...
风湿性心脏病 二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连，瓣叶与腱索增厚，以致 钙化 缩短，瓣叶与腱索也可发生粘连，使瓣膜僵硬瓣口狭窄，按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻，腱索病变不明显，瓣叶柔软，尚可自由活动，又可分为三个亚型。 （一）交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄，其边缘可有纤维样增厚。 （二）瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
需与下列疾病进行鉴别诊断： 1、二尖瓣功能性狭窄 2、 肺动脉高压 3、肥厚的左心室使心腔变小 4、活动性风湿二尖瓣膜炎 5、甲状腺功能亢进 6、Lutembacher综合征 7、房室沟部 缩窄性心包炎 8、左心房粘液瘤 9、左心房球形 血栓形成
本病的预防措施与 二尖瓣狭窄 相似：主要是生活指导，预防及治疗风湿活动治疗合并症，包括亚急性 细菌性心内膜炎 、房性 心律失常 、房颤、 咯血 、 肺水肿 、心衰、栓塞以及 肺部感染 等处理。 1、 风湿热 及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。 2、预防上呼吸道感染 尤以冬春季，一旦发现上感应积极治疗。活动量以不出现 心慌 、 气短 为宜。 3、 感染性心...
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