...。约90%患儿若不及时诊断和治疗则常在生后1个月内死亡。 鉴别 本病需与主动脉瓣闭锁、二尖瓣闭锁相鉴别。 1、主动脉瓣闭锁 动脉瓣关闭不全病人的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液 ，导致左心室舒张末期容量逐渐增大，...
...一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性...
...大多为风湿性， 其中约1／2患者合并有二尖瓣狭窄，男性较多见。其他原因引起的多为乳头肌功能不全，二尖瓣脱垂和左心室增大所致的功能性二尖瓣关闭不全。【病理及病理生理】主要病理变化为瓣叶，乳头肌和腱索的粘连、缩短，使瓣膜在收缩期不能正常关闭，...
...扩大，严重者出现主动脉瓣、二尖瓣关闭不全。动脉导管未闭发展至重度肺动脉高压，经动脉导管的血液分流变小，其杂音变轻、甚至消失。尤其是以前未曾明确诊断的农村病人，未详细询问病史，进行全面仔细的检查，可能误诊为联合瓣膜病。 (二)干下室间隔缺损...
...控制心衰后再作驱梅治疗。如有神经梅毒或合并HIV感染可大剂量青霉素G静脉给药。 (1)梅毒性主动脉瓣关闭不全：重度梅毒性主动脉瓣关闭不全需考虑作主动脉瓣置换术。手术适应证、方法及危险性与其他原因引起的主动脉瓣关闭不全相同。假如关闭不全时间太长...
...缺损，偶见多发者。 按照缺损所处的部位，一般将其分为下列四种类型。 ①室上嵴上缺损：缺损邻近肺动脉瓣环或主动脉瓣环。面积较大的主动脉瓣环下缺损，由于右冠瓣缺乏足够的支持，舒张期时该瓣可向缺损处脱垂，产生主动脉瓣关闭不全。 ②室上嵴下缺损：...
...治疗 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗可分为保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗 保守治疗作为一种基础疗法对原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全尤其是下肢溃疡病人有一定疗效，能减轻下肢酸胀和水肿并促进溃疡愈合。早期病人和溃疡病人可适当卧床休息，...
...明确看出各瓣膜的病损程度。 (一)动脉导管未闭合并重度肺动脉高压动脉导管未闭是一种左向右分流的先天性心脏病，由降主动脉分流至肺动脉的血液经肺静脉回流到左心房。主要增加左心前负荷引起左心房、左心室扩大，严重者出现主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、动脉...
...扩大者，则向左下移位，可见于特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄、主动脉瓣关闭不全。2．心前区抬举性冲动（胸骨左缘抬举性冲动）此乃在胸骨体下段及其左缘肋间隙近肋软骨处，当心脏收缩时出现一个强有力而较持久的搏动，主要由于肥厚的右心室壁由前向右移动，搏动...
...鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与动脉导管未闭，主、肺动脉隔缺损，主动脉瓣窦动脉瘤破裂，高位心室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全，胸壁或肺动静脉瘘等相近似，易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例，在...
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