...，男性发病率较女性为高，男女之比为2～3:1。 根据发病时间分为急性期和慢性期：发病在2周以内为急性期，超过2周为慢性期。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层 动脉瘤 扩展的范围，可分为： A型 内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉，扩展可累及升主动脉、弓部，也可延及降主动脉甚至腹主动脉。 B型：内膜撕裂口常位于主动脉峡部，扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动...
主动脉缩窄 （coarctation of the aorta）为非紫绀型 先天性心脏病 中较常见的一种类型。本病分为幼年型及成人型： 1．幼年型 为 动脉导管 前的 主动脉峡 部狭窄。狭窄常较重， 主动脉 血液 通过量减少。本型常合并 动脉导管开放 畸形 ， 肺动脉 内一部分 静脉血 液可经过开放的动脉导管注入降主动 脉，因此，患者 下肢 动脉血液含氧量低...
三尖瓣 隔瓣和(或)后瓣偶尔连同前瓣下移附着于近 心尖 的右室壁上约占先 心病0.5%～1.0%。 肺血偏少而心影增大， 主动脉和肺动脉影偏小 ，心影似 球囊 。 主动脉和肺动脉影偏小的原因 本 畸形 的主要 病理 解剖特点为 三尖瓣下移畸形 右心室 房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大) 三尖瓣 的前侧瓣常正常地附着于 纤维环 上，而膈侧瓣...
临床上主动脉瘤主要需与以下几个疾病进行鉴别： 1、胸主动脉与 肺癌 两个疾病的症状相似性： 咳嗽 、 咯血 及 肺部肿块 是肺癌的重要症状与体征，而有的主 动脉瘤 可致肺静脉压升高，使支气管黏膜下的小 静脉曲张 与破裂，导致咳嗽、咯血等症状。加之有些患者原本就有咳嗽病史， X线胸片上突出的主动脉瘤瘤体会被误认为肺部肿块。由于近些年来肺癌的发病率、病死率已稳居...
先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征, 马方综合征 ——典型地发生中层囊状坏死，后者影响主动脉近端，且可导致典型的梭状 动脉瘤 。 胸主动脉瘤 常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全( 主动脉环扩张 ).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异
腹主动脉 abdominal aorta 位于 脊柱 的左前方，在平第12 胸椎 高度由 胸主动脉 穿膈的 主动脉裂孔 移行而来，下行至第4 腰椎 下缘，分为左、右 髂总动脉 。腹主动脉前方有胰 、12指肠下部的 小肠系膜根 横过；右侧为 下腔静脉 ；左后方有腰交感干。 腹主动脉的分支有脏支和壁支两类，脏支又可分为成对支和不成对（奇数）支（图8-53）。 图...
1831年，James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入 下腔静脉 引起 主动脉 -下腔静脉瘘(aorto-caval fistula，ACF)，是 腹主动脉腔静脉瘘 中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于 髂总静脉 汇合部稍上方。 腹主动脉腔静脉瘘的病因 (一)发病原因 ACF依病因可分为自发性(占80%)、 创伤 性(占15%)、医源性(占5%)...
（一）发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生 营养障碍 ，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着，常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ，男性较多见，遗传性疾病如 马方综合征 ，特纳（Tur...
...缘3～4肋间IV～V级连续性机械样杂音，以收缩中期最响。脉压差增大，可有 水冲脉 和 毛细血管搏动 征。 诊断检查 1.心电图 多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。 2.X线检查 肺 充血 ，心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。 3.超声心动图检查 可见扩大的主动脉窦，常有 主动脉瓣关闭不全 。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位，注意有无赘生物。
西医治疗 一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失 主动脉夹层的治疗，主要是防止主动脉夹层的扩展，因为其致命的并发症并非是夹...
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