...h内即全部由尿液排出。而且还增加肾脏负担,降低类固醇的疗效。输入 人血 白蛋白过多还可引起肾小管上皮细胞损伤导致“蛋白质超负荷肾病”。特别是老年人或心功能不全者,输入过快,过多的人血白蛋白,可能有导致 左心衰竭 的潜在危险。 ②高脂血症的治疗:以往对降脂治疗重视不够,近年来认识到,高脂血症使血液黏稠度增加。易形成血栓,加速 冠心病 发生。同时高脂血症能刺激肾...
(一)治疗 1. 病态窦房结综合征 的治疗 见老年人 心律失常 中的有关内容。 2. 房室传导阻滞 的治疗 房室传导阻滞的治疗方法,原则上取决于房室阻滞发生的原因(病因是否能消除),病程(急性还是慢性),阻滞的程度(完全性还是不完全性)及伴随症状。 (1)病因治疗:若有明确的病因,应积极治疗原因。如洋 地黄 过量, 急性心肌梗死 , 病毒性心肌炎 ,感染及中...
...或变浊。此外,还可用呋塞米进行 利尿 治疗鉴别,心性哮喘呋塞米静脉注射后病情可好转,支气管哮喘则无变化。 2. 左心衰竭 与支气管炎的鉴别 老年病人尤其表现为哮喘性支气管炎者也和急性左心衰竭相似。本症常有明显的上呼吸道感染史、 肺部啰音 散在且以干性啰音为主、无器质性心脏病病史和征象,按支气管炎治疗可奏效。 3.左心衰竭与间质性 肺炎 的鉴别 亦多见于老年人...
...碱平衡失调与电解质紊乱也是呼吸衰竭抢救成功的重要保证。 2. 慢性呼吸衰竭 的治疗 (1)保持呼吸道通畅:慢性呼吸衰竭都有一定的基础疾病,如老年人的COPD,均有不同程度的气道阻塞,而气道阻塞又是加重呼吸衰竭的主要环节。对患者生命威胁最大的是大气道阻塞(上呼吸道、气管及主支气管)。对于 无力 咳嗽 、意识不清的患者,首先应清理口腔、咽喉部的分泌物和胃内反流物...
...静脉注射 人血 丙种球蛋白有效,但还存在争议。 4.择优方案 该病起病迅速,病情进展快,选择方案主要依靠肾活检。如肾活检提示是细胞新月体形,老年人多属于Ⅰ型或Ⅲ型,Ⅲ型的病人可用甲泼尼龙(甲基强的松龙)1.0g/d,连续3天,然后用口服的泼尼松(强的松)0.5~1mg/(kg·d),服用3~6个月后逐渐减量,或静脉点滴环磷酰胺1.0g/d,共6个月。Ⅰ型的病...
老年 急腹症 是以 急性腹痛 为主要特征,并伴有急性 全身症状 等一系列表现的一种 多发病 。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及 消化 、泌尿和 生殖 等多个系统器官的 炎症 、梗阻、 出血 、 循环障碍 、 穿孔 、 感染 中毒、体液紊乱和 休克 等各个方面。老年人由于脏器功能减退,反应能力降低, 临床表现 不典型,易招致误诊误治。...
上海市药品不良反应监测中心在对本市金山区3352 名中老年人所做的一份调查中表明,中老年人慢性疾病的患病率较高。该区91.56%的中老年人一年内曾服过药,在接受调查时30天内曾经用药的占78.16%。但老人们在用药过程中却暴露出不问药品来源等种种问题。 专家分析说,最让人担忧的是,中老年人并不重视药物的来源,相当一部分人服用剩余药品或亲戚朋友送来的药品,为安...
...胆囊素和促胃液素分泌增多,降低LES压力,应减少脂肪的摄入。 (4)相关药物方面:应避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年患者因LES功能减退易出现胃食管反流;如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流症状,应适当避免,必要时应在医生指导下用药。一些 支气管哮喘 患者如合并胃食管反流可加重诱发 哮喘 症状,尽量避免...
1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。
...有采用甲氨蝶呤10~12.5mg加地塞米松5mg椎管内注射,以获暂时缓解。并应适当加用对原发肿瘤高效、低毒、无交叉耐药又能增效的抗癌药;由于老年人肝肾功能和骨髓储备下降,有关药物应适当减量(表5~10)。 4.外科治疗 对孤立性或局限性多发转移癌瘤争取手术切除,以减低脑压和获得病理诊断。对脑室阻塞、颞侧或小脑转移灶已失去代偿机能、对渗透疗法未能缓解、对放疗抗...
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