皮肤白细胞破碎性血管炎 (cutaneous leukocytoclastic vasculitis，CLV)是一种由多种原因引起的仅累及 皮肤 的 血管炎 症病变。 病理 表现为 中性粒细胞 浸润 和 核碎裂 。诊断时需排除 系统性血管炎 伴皮肤表现的情况。 皮肤白细胞破碎性血管炎的病因 (一)发病原因 本病病因诸多，除特发性外，主要与以下因素有关。 1....
...轻度增高。可有肾区疼痛，可为单侧性或双侧性，但不多见。就诊时肾功能试验大多正常，少数已有轻度减退。血清补体诸成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明显异常。抗链球菌素“O”滴度常为正常。 鉴别 需与 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 类风湿性关节炎 、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、 Kimura病 和D-青霉胺引起的 肾损害 、 血管炎 肾损害等相鉴别。
本病多数起病隐匿，部分起病前有感染史，以上呼吸道感染为多，病原不明确。感染对本病的确切作用仍不明确。系膜增生性肾炎的发病机制不明，但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病。抗原和抗体的性质目前仍不明确。 尽管难溶和不溶性免疫复合物是产生系膜损害的重要原因，其确切过程尚不清楚。系膜增生程度可受免疫复合物的体积大小、数量、电荷和形状等诸多因素影响。在系膜功能低下或受...
原发性膜增生性肾炎病因不明，一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病，可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白，通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG，又称抗IgG类风因子，而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细...
...临床上肝、脾、淋巴结一般不肿大。 （2）实验室检查： ①外周血常呈 全血细胞减少 ，偶见原始细胞或幼稚细胞。 ②2次以上不同部位骨髓检查均呈增生减低，有核细胞少，但原始细胞在30%以上。 ③骨髓活体组织检查证实。 国外Beard等在1975年曾提出HAL的诊断标准，和国内诊断标准大致相同，惟要求骨髓原始细胞>40%。如果结合FAB诊断AL的标准，原始细胞还是...
...表现，而MPGN同时出现多种免疫球蛋 白及 补体沉积的情形罕见。 5. 过敏性紫癜肾炎 可出现类似于MPGN样的病理变化，鉴别的要点为 紫癜性肾炎 肾小球系膜区及毛细血管襻上有大量的IgA沉积，还可表现出 皮肤紫癜 、关节痛和 腹痛 等。 6.感染后肾炎 感染后肾炎与MPGN的Ⅰ型有时难以鉴别，但一般感染后肾炎的病程比较短。偶尔感染后肾炎也可发展为MPGN。
... 面色苍白 ， 气短 、 乏力 ，并且贫血的程度与肾功能减退程度不成比例。其发生机制尚不清楚，可能与红细胞表面的补体激活有关，也可能因为毛细血管的病变使红细胞的寿命缩短。 本病发病时，至少有1/2的患者表现为肾病综合征；约1/4的患者表现为无症状性血尿和蛋白尿；还有1/4～1/3的患者表现为 急性肾炎综合征 ，伴有红细胞及红细胞 管型尿 、高血压和肾功能不全...
本病见于成人，以女性居多。最早的表现为皮肤和关节症状，可先后发生或同时发生。 1.皮肤 所有病人均有皮肤损害，以 丘疹 和 结节 为主，质地较硬，呈棕红或淡黄色。常见于上肢、额、颈部、躯干上部。一般丘疹较小而数量多，结节较大而数量较少。丘疹和结节可混合存在，不同部位的皮疹略有不同。几乎所有病例均可见有手和指部皮疹，以指间关节伸侧面两侧面为多见，肘、膝和前臂伸...
...发现表现为持续性高血压、GFR下降的肾病综合征预后差。发病年龄小和小儿患者预后良好；成年 人发 病者病变进行性加重，预后不良。肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚与预后无明显关系，而局灶性新月体形成的多少与预后明显相关，间质改变的轻重程度与预后明显相关，新月体形成及严重的肾小管间质病变预后差。约50%表现为肾病综合征的病人10年内发展为ESRF，50%病人肾病综合...
弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation, DIC)由多种病因所引起、发生于许多 疾病 过程中的一种获得性 出血 综合征 。其特点是机体在某些致病因素作用下， 凝血 系统被激活，凝血过程加速， 微循环 内发生 纤维蛋白 沉积和 血小板 凝集，导致 血管 内广泛 微血栓形成 ，由于 凝血因子 被消耗，发生...
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