诊断： 诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作检查局部和全身体征，参考上述临床特点，判明有无 骨折 、骨折的部位和类型。条件允许时，可进一步作X线检查和CT检查，详细了解骨折线的部位、数目、方向及移位等情况。应当强调的是检查应详尽，不要遗漏对颌面部的多发伤和全身的多处伤的诊断，为制定完整的治疗计划提供充分的依据。 根据解剖结构上的...
颧骨 和颧骨弓是颜面外侧最突起的部分，受到外力时易发生 骨折 ，尤其是 颧弓 骨质 细弱，更易发生骨折（图88-14）。 颧骨骨折 常伴颧骨弓骨折，而颧骨弓骨折则可单发。 （一） 临床表现 主要是面部塌陷 畸形 、开口受限、 复视 等。 颧部受到直接外力的撞击，颧骨或颧弓发生骨折，骨折片向内移位。在伤后短时间内局部出现塌陷畸形。待局部软组织 肿胀 ，其凹陷畸...
爆裂性眼眶骨折 (blowout fracture of the orbit)，是指在 眼眶 前面遭受暴力，使眶压增高，引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型 骨折 。 爆裂性眼眶骨折的病因 (一)发病原因 病因几乎均由外界暴力引起。 (二)发病机制 爆裂性眼眶骨折 形成的机制，一般认为与眶内流体压力突然增高有关。Converse和Smith等提出：当致伤物直径...
...支之一（图10-15），在下颌颈处由颈外动脉发出后，经下颌颈深面入颞下窝横向前内，经翼外肌浅面或深面入翼腭窝，沿途分支布于鼻腔、腭部、颊部、上颌和下颌齿、牙龈和咀嚼肌等。 上颌动脉颞下窝时，以翼外肌为标志，分为三段。 第一段 自起点至翼外肌下缘，此段的主要分支有： ①脑膜中动脉 middle meningeal artery 在下颌颈的深面由颌动脉向上发出，...
（一）概述 1．病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻，影响症状消退，病原菌占优势，机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2．病理 上颌窦炎常为多发性，同时其它鼻窦均受累，单一性上颌窦炎者病史较长，一般达数年之久。其病理过程为：首先发生粘膜增厚、 ...
颌骨骨折 包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性 骨折 和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌面损伤为2470例，其中下颌骨骨折968例，上颌骨骨折370例， 颧骨骨折 352例，分析占颌面损伤病例的39.2％、15％和14.3％。...
【概述】 鼻骨(fractureofnasalbone)可单独发生，也可和其他 颌骨骨折 同时发生。 【诊断】 鼻骨骨折 的诊断主要根据损伤史，临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时，可见移位畸形，扪诊可发现 骨折 部位。已有明显肿胀后，骨折移位畸形可被掩盖，需经鼻内外仔细检查和鼻骨x线正侧位摄片才能确定诊断。 【治疗措施】 鼻骨骨折的治疗应及早...
海绵窦血栓形成 为颅底的一大 静脉窦 （ 海绵窦 ）阻塞，其常见原因为鼻窦或鼻周围组织 感染 引起的 细菌 播散。 起源于鼻窦、鼻或眼周围 皮肤 的细菌可直接传播或通过 静脉 传播至 大脑 。这种感染可引起眼球突出、 剧烈头痛 、 昏迷 、 抽搐 ，以及其他 神经系统 症状 ，并常伴有 高热 。 幸而海绵窦血栓形成很少见，大约30％的患者可引起死亡。部分患者...
...时伴有其他部位的血管异常如海绵状 血管瘤 或颅内静脉畸形，个别还伴有先天性颅骨发育异常。 2.外伤型 头部外伤后，骨膜下发生血肿，血肿经导血管与颅内静脉窦相通，或因颅骨外板 骨折 ，加之凝血机制障碍以及蛛网膜颗粒压迹较深，从而促进本病的发生。有人认为 颅骨骨折 造成颅外异常血管和静脉窦同时损伤，或因颅骨骨折兼有静脉撕裂并引起硬脑膜外血肿，在此基础上发生本病。
自 抗生素 问世以来，此病已很少见，偶尔在有病不早日求医或 免疫功能 缺欠者可发生本病。桂世济（1983）曾报道1例。 病因学 急性额窦炎 、急性 额骨 骨髓炎 、 帽状腱膜下脓肿 或额部 感染性 外伤 ， 细菌 经额部 板障静脉 或 颞前板障静脉 流入 上矢状窦 内，可引起该窦发生 血栓性静脉炎 。 硬脑膜 外 脓肿 亦可导致本病。 病理 改变 视病因及 ...
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