邪留血分,里气壅闭,则伏邪不得外透而为斑。若下之,内壅一通,则卫气亦从而疏畅,或出表为斑,则毒邪亦从而外解矣。若下后斑渐出,不可更大下,设有下证,少与承气缓缓下之。若复大下,中气不振,斑毒内陷则危,宜 托里举斑汤 。 托里 举斑汤 白芍 当归 (各一钱) 升麻 (五分) 白芷 柴胡 (各七分) 穿山甲 (二钱,炙黄) 水姜煎服。下后斑渐出,复大下,斑毒复隐,
温疫愈后,脉证俱平,大便二三旬不行,时时作呕,饮食不进,虽少与汤水, 呕吐 愈加,此为下格。然下既不通,必返于上。设误认翻胃,乃与 牛黄 、 狗宝 ,及误作寒气,而以 藿香 、 丁香 、二陈之类,误也。宜调胃承气热服,顿下宿结及溏粪、粘胶恶物,臭不可当者,呕吐立止。所谓欲求南风,须开北牖是也。呕止慎勿骤补,若少与参 ,则下焦复闭,呕吐仍作也。此与病愈结存仿佛...
服承气腹中不行,或次日方行,或半日仍吐原药,此因病久失下,中气大亏,不能运药,名为停药,乃天元几绝,大凶之兆也。宜 生姜 以和药性,或加 人参 以助胃气,更有邪实病重剂轻,亦令不行。
...损,亦易复也。 天倾西北,地陷东南,故男先伤右,女先伤左。及其复也,男先复左,女先复右。以素亏者易损,以素实者易复也。 严正甫正,年三十,时疫后,脉证俱平,饮食渐进,忽然肢体浮肿,别无所苦,此即气复也。盖大病后,血未盛,气暴复,血乃气之根据归,气无所根据,故为浮肿。嗣后饮食渐加,浮肿渐消,若误投行气利水药则谬矣。 张德甫,年二十,患 噤口痢 ,昼夜无度,肢体...
下后或数下,膜原尚有余邪未尽传胃,邪热与卫气相并,故热不能顿除,当宽缓两日,俟余邪聚胃,再下之,宜 柴胡 清燥汤 缓剂调理。 柴胡清燥汤 柴胡 黄芩 陈皮 甘草 花粉 知母 姜枣煎服。
疫邪结于膜原,与卫气并,固而昼夜 发热 ,五更稍减,日晡益甚,此与瘅疟相类。瘅疟热短,过时如失,明日至期复热。今温疫热长,十二时中首尾相接,寅卯之间,乃其热之首尾也。即二时余焰不清,似乎日夜发热。且其始也,邪结膜原,气并为热,胃本无病,误用寒凉,妄伐生气,此其误者一;及邪传胃,烦渴口燥,舌 干苔 刺,气喷如火,心腹痞满,午后 潮热 ,此应下之证,若用大剂芩连...
夫疫之传有九,然亦不出乎表里之间而已矣。所谓九传者,病患各得其一,非谓一病而有九传也。盖温疫之来,邪自口鼻而入,感于膜原,伏而未发者,不知不觉。已发之后,渐加 发热 ,脉洪而数,此众人相同,宜 达原饮 疏之。继而邪气一离膜原,察其传变,众人不同者,以其表里各异耳。有但表而不里者,有但里而不表者,有表而再表者,有里而再里者,有表里分传者,有表里分传而再分传者,...
应下之证,下后当脉静身凉,今反 发热 者,此内结开,正气通,郁阳暴伸也。即如炉中伏火,拨开虽焰,不久自息,此与下后脉反数义同。若温疫将发,原当日渐加热,胃本无邪,误用承气,更加发热,实非承气使然,乃邪气方张,分内之热也。但嫌下早之误,徒伤胃气耳。日后传胃,再当下之。又有药烦者,与此悬绝,详载本条。
里证脉沉而数,下后脉浮者,当得汗解。今不得汗,后二三日,脉复沉者,膜原余邪复瘀到胃也,宜更下之。更下后,脉再浮者,仍当汗解,宜 白虎汤 。
凡疫邪留于气分,解以战汗;留于血分,解以发斑。气属阳而轻清,血属阴而重浊。是以邪在气分则易疏透,邪在血分恒多胶滞,故阳主速而阴主迟,所以从战汗者,可使顿解;从发斑者,当图渐愈。
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