经义 《百病始生篇》∶岐伯曰∶风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人。卒然遇疾风豪雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人,此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。是故虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃之外,募原之间,留着于脉,稽留而不去,息而成积。 或着孙脉,或着络脉、或着经脉,或着输脉,或着于伏冲之脉,或着于膂筋,或着于肠胃之募原,上达于缓筋,邪气淫 ,不可胜论
种子之法,古人言之不少,而余谓其若未尽善者,盖亦有疑而云然。谨并列而辩之,亦以备达者之裁正。 《广嗣诀》云∶三十时辰两日半,二十八九君须算,落红满地是佳期,金水过时徒 霍乱 ,霍乱之时枉费功,树头树底觅残红,但解开花能结子,何愁丹桂不成丛。按∶此言妇人经期方止,其时子宫正开,便是布种之时,过此佳期,则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者,又何为其
喘与气促不同,喘者气粗而壅,壅而急,喘为肺邪有余也;促者气促而短,上下不相接续,促为肺肾不足也。此二者一实一虚,反如冰炭,若或误治,无不死也,当详辩之。 寒邪在肺作喘者,此外感之证,必 咳嗽 多痰,或 鼻塞 ,或身有微热,或胸满不清,治当疏散肺邪,宜 六安煎 ,或 二陈汤 加 苏叶 主之。若寒邪外闭之甚者,仍宜加 麻黄 、 北细辛 之类。 若兼气血不足,而风
经义 《咳论》黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶ 皮毛 者肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏
浮数之脉,应 发热 ,其不发热而反 恶寒 者,若有痛处, 痈 疽之谓也。 洪大之脉,其主血实,积热疮肿。凡洪大者,痈疽之病进也。脓未成者,宜下之。脓溃之后,脉见洪大,则难治。若兼自利,尤有凶候。 数脉 主热,浮而数者,为表热。沉而数者,为里热。诸紧数之脉,应发热而反恶寒者,痈疽也。仲景曰,数脉不时见,则生恶疮也。又曰,肺 脉数 者,生疮也。凡诸疮,脉至洪数,
痘疮 最要声音清亮,若卒有 失音 者,凶兆也。先哲云∶疮已出而声不变者,形病也,其病轻。 疮未出而声先变者,气病也,其病甚。疮出而声不出者,形气俱病也。凡此失音之证,大为痘疮所忌,然亦有吉有凶,须当详辩治之。 风寒外袭 皮毛 ,壅闭肺窍,或致 咳嗽 而偶为失音者,此惟外感之证,宜 解散 之,以加减 参苏饮 ,或 六安煎 加 薄荷 、 桔梗 主之。或待风寒 解
夫治 伤寒 须观两目,或赤或黄,赤者为阳证,若兼六脉洪大有力,或躁而渴者,其热必甚,轻则 三黄石膏汤 ,重则大承气之类主之。 凡目色清白,而无昏冒闪烁之意者,多非火证,不可轻用寒凉。 眼眵多结者,必因有火。盖凡有火之候,目必多液,液干而凝,所以为眵,即如肺热甚则鼻涕出,是亦目液之类也。 目睛上视者,谓之戴眼,此属足太阳经之证。盖太阳为目之上网,而与少阴为表里
痘疮 作痛,有实有虚,虽曰诸痛为实,然此言亦不可执。若身有大热而大 便秘 结,烦躁不宁,喘胀作渴而为痛者,此实痛也。若无大热而二便清利,脾气不健,卫气不充,营失所养而作痛者,此虚痛也。实者宜 解毒 清火,当用 解毒汤 ,或四味 消毒饮 之类主之。虚者宜补香血气,当用 保元汤 ,或 六物煎 之类主之。
陶节庵曰∶凡看 伤寒 ,极要识各经中死证死脉,须一一理会过,免致临病疑惑。但见死证,便当以脉参之,如果有疑,切莫下药,虽至亲俯恳,亦不可治,倘有差失,咎将归于己矣。 脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不入,形体不仁,乍静乍乱,此命绝也。汗出发润,喘而不休,此肺绝也。形如烟煤,直视摇头,此心绝也。唇吻色青,四肢振动,此肝绝也。环口黎黑, 冷汗 发黄,此脾绝也。
经义 《太阴阳明论》曰∶饮食不节,起居不时者,阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则满闭塞。 《生气通天论》曰∶味过于甘,心 气喘 满,味过于苦,脾气不濡,胃气乃浓。 《脏气法时论》曰∶ 脾虚 则 腹满 肠鸣 ,飧泄,食不化。 《厥论》曰∶厥或令人腹满何也?曰∶阴气盛于上则下虚,下虚则胀满。 《异法方宜论》曰∶脏寒生满病。 《阴阳应象大论》曰∶浊气在上,则生 胀。
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