疮疡 之作,皆由膏粱浓味, 醇酒 炙爆,房劳过度,七情郁火,阴虚阳 ,精虚气节,命门火衰,不能生土;荣卫虚弱,外邪所袭,气血受伤而为患。当审其经络受证,标本缓急以治之。若病急而元气实者,先治其标;病缓而元气虚者,先治其本;或病急而元气又虚者,必先于治本,而兼以治标。大要肿高 痛,脓水稠粘者,元气未损也,治之则易。漫肿微痛,脓水清稀者,元气虚弱也,治之则难。不
人身血气有虚实, 疮疡 所发有轻重,治疗之法有攻补。元戎云∶若 人气 血壅盛,荣卫充满,抑遏不行,腐化而为 痈 者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食少思,精神 衰弱 ,荣卫短涩,寒搏而为痈者当补之,以接虚怯之气。丹溪先生云∶肿疡内外皆虚,宜以补接行散为主。大抵用药之法,如执权衡,当察病势轻重,邪蓄表里,疮毒肿溃,元气虚实。若不详究其因,率尔投治,实实虚虚,七恶
东垣先生云∶ 疮疡 热毒深固,呕 心逆, 发热 而烦,脉沉而实,肿硬木闷,大 便秘 结,此毒在脏,宜疏通之。故曰∶疏通其内,以绝其源。又曰∶疮疡及诸病面赤,虽伏火热,不得妄攻其里,而阳气拂郁,邪气在经,宜发表以去之。故曰∶火郁则发之。凡大便不通,饮食虽多,肚腹不胀,切不可通。若腹痞胀而不通者,乃直肠干涸也,宜用 猪胆汁 导之。若肠 胃气虚 ,血涸而不通者,宜
疮疡 之症,有五善,有七恶。五善见三则瘥,七恶见四则危。夫善者∶动息自宁,饮食知味,便利调匀,脓溃肿消,水鲜不臭,神彩精明,语声清朗,体气和平是也,此属腑症,病微邪浅,更能慎起居,节饮食,勿药自愈。恶者∶乃五脏亏损之症,多因元气虚弱,或因脓水出多,气血亏损;或因汗下失宜,荣卫消铄;或因寒凉克伐,气血不足;或因峻厉之剂,胃气受伤;以致真气虚而邪气实,外似有余而
《内经》云∶五脏不和,九窍不通,六腑不和,留结为 痈 。又云∶形伤痛,气伤肿。此则脏腑不和,疮发于外也。明矣!涂贴寒凉,岂能调和脏腑,宣通气血耶。设使肿痛热渴,脉滑数而有力,属纯阳,宜内用 济阴丹 ,外用益阳散,则热毒自解,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似溃不溃,似赤不赤,脉洪数而 无力 ,属半阳半阴,宜内用 冲和汤 ,外用 阴阳散 ,则气血自和,瘀滞自消
疮疡 作呕,不可泥于毒瓦斯内攻,而概用败毒等药。如热甚 痛,邪气实也, 仙方活命饮 解之。作脓 痛, 胃气虚 也, 托里消毒散 补之。脓熟 胀痛 ,气 血虚 也,先用 托里散 ,后用针以泄食而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者, 托里温中汤 。肝木乘脾土而呕者,托里抑青汤。 胃脘停痰而呕者,托里 清中汤 。 脾虚 自病而呕者,托里 益黄汤 。郁结伤脾而呕者,
《内经》云∶形伤痛,气伤肿,先肿而后痛者,形伤气也。先痛而后肿者,气伤形也。 东垣先生谓∶胃为五脏之本源,人身之根蒂。丹溪先生云∶ 痈 疽因积毒在脏腑,宜先助胃壮气以固其本。夫然则气血凝结者自散;脓瘀已成者自溃;肌肉欲死者自生;肌肉已死者自腐;死肉已溃者自敛。若独攻其疮,脾胃一虚,七恶蜂起,其不死者,幸矣!大凡前症,须用 托里消毒散 为主。若高肿 痛,热毒也
经云∶诸痛痒 疮疡 ,皆属 心火 。若肿赤烦躁, 发热 引冷, 便秘 作渴,脉洪数实,是其常也;虽在严寒之时,必用大苦寒之剂,以 泻热 毒。若脉细皮寒,泻利 肠鸣 ,饮食不入, 呕吐 无时,手足逆冷,是变常也;虽在盛暑之时,必用大辛温之剂,以助阳气。《内经》曰∶用寒远寒,用热远热。有假者反之,虽违其时,必从其症。
疮疡 之症,当察经之传受,病之表里,人之虚实,而攻补之。假如肿痛热渴,大 便秘 结者,邪在内也,疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,和解之。微肿微痛而不作脓者,气 血虚 也,补托之。漫肿不痛,或不作脓,或脓成而不溃者,气血虚甚也,峻补之。色黯而微肿痛,或脓成不出,或腐肉不溃者,阳气虚寒也,温补之。若泥其未溃,而概用败毒,复
浮脉 之诊,浮于指下,按之不足,举之有余,再再寻之,状如太过,瞥瞥然见于 皮毛 间。其主表症,或为风,或为虚。浮大而散者,心也。浮而短涩者,肺也。浮而数者,热也。而反 恶寒 者,疮疽之谓也。 洪脉 之诊,似浮而大,按举之则泛泛然满三部,其状如水之洪流,波之涌起。其主血实积热疮肿。论曰∶脉洪大者,疮疽之病进也。如疮疽结脓未成者,宜下之。脓溃之后,脉见洪大则难治
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