1.临床上,对 昏迷 、 脱水 兼酸中毒、 休克 的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为 糖尿病 合并DKA单独存在;有的为 糖尿 病合并如 尿毒症 、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了 酮症酸中毒 等,均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体格检查、化验 尿糖 、尿酮、血糖、血...
诊断 主要靠病史及吐出物中查见毒物残渣。病人呼气中有时可有 杏仁 味,可助诊断。对疑为氰化物中毒时,可用特效 解毒 剂作诊断性治疗。至于采取标本作氰化物分析,方法复杂,非一般医院所能推行。氰化物中毒的即刻诊断比较困难,必须根据接触史、高AG性代酸和顽固性 低氧血症 综合考虑。 急性氰化物中毒中毒,应与神经性毒剂和 一氧化碳中毒 鉴别。神经性毒剂中毒多变现为毒...
鉴别诊断包括: 一、急性中毒,主要与引起 昏迷 的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、 一氧化碳中毒 、脑血管意外、颅脑外伤等。 二、戒断综合征,主要与精神病、 癫痫 、 窒息 性气体中毒、 低血糖症 等相鉴别。 三、慢性中毒 智能障碍 和 人格改变 ,应与其他原因引起的 痴呆 鉴别。 肝病、 心肌病 、 贫血 、周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。
肺水肿 是一动态的 病理 生理过程。于肺血管外,肺组织内液体异常增多和积聚,分布在肺间质内和肺的终末 气腔 内。肺内液体的积聚,致肺动能异常导致低氧 血症 ,甚至出现 呼吸衰竭 。肺水肿不是一个独立的 疾病 ,它是许多疾病引起的一个 综合征 。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。
...葡萄 糖酸钙10ml加入20ml 葡萄 糖液内由静 脉缓 慢注射,同时应用安定、短效巴比妥类等镇惊药物。如有 肺水肿 、呼吸或 循环衰竭 、 急性肾功能衰竭 等,速作相应处理。其他为对症治疗,必要时换血。 内服中毒时,口服或灌入适量蓖 麻油 ,继之催吐,并用微温水洗胃,至无乙醚味为止。洗胃后可给牛奶、生蛋清等以减轻对胃粘膜的刺激。其他参阅吸入中毒的对症处理。
诊断 测洋 地黄 血药浓度可辅助诊断,地高辛有效血浓度儿童为1.3ng/ml,婴儿2.8ng/ml。一般认为如地高辛血清浓度>2ng/ml、婴儿>3ng/ml、婴儿>4ng/ml,为 洋地黄 中毒。但仍需结合病情及临床情况诊断。表2为中毒症状与地高辛浓度关系。 洋 地黄 中毒的诊断目前尚无统一标准,应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后做出诊断。在应用...
...(三) 呼吸道异物 吸入较大的 食团 卡阻在喉部,所谓“咖啡馆冠心症”是众所周知的急症,特别是老人(图113-2)。①由于 酒精 或药物的 中毒 致会厌的 反射 和 知觉障碍 而吸入食物;② 义齿 牙托 随食物吸入;③未嚼研讨会的食团吸入,最常见的是肉块,在儿童最常见者是花生米、豆粒、 瓜子 等。 食管异物 压迫侵犯气道而进入气管。 图113-2 片中示较大...
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