耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的 排便障碍 性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。
肛管直肠和结 肠狭窄 可由先天性畸形、炎症、外伤、肿瘤和 手术创伤 等原因引起。结肠狭窄除先天性畸形和损伤造成外,多数是结肠切除术后以及 溃疡性结肠炎 、 肉芽肿 性结肠炎等的并发症。
病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史,或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等,以后逐渐出现上述 排便困难 等症状,手指检查肛门或肛管发现窄小,有时只能伸入小手指尖,有时摸到坚硬的纤维带,或环形狭窄。有时由于大便干硬,肛门口有线形裂口。
...肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实。如不及时切开,常自行破溃,形成低位 肛瘘 。感染也可向上穿透肛周筋膜,扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性 外痔 ,但后者边界清楚,周围皮肤无炎性反应。 鉴别 1. 化脓性汗腺炎 多在肛门周围与臀部皮下, 脓肿 浅广而病变范围广泛,皮肤增厚变硬,急性小脓肿与慢性窦道并存,穿肛窜臀,脓液粘稠呈 白粉...
由大肠埃希杆菌或厌氧菌等引起的肛管直肠周围脓肿易并发 肛瘘 。
...脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾病等。 但应指出有些 病灶 其感染并不来源于肛腺,如有些...
...凡士林纱布条作引流(图8);②脓肿与肛隐窝相通,脓肿切开后应用探针仔细寻找内口,敞开引流,如内口较深可同时行挂线治疗(图9)。 (2) 坐骨直肠窝脓肿 :手术一般在骶麻下进行,穿刺抽得脓液后,距肛门约2.5cm作一前后方向的切口,切口要求有足够的长度,伸入示指分离脓腔间隔,置油纱布条引流(图10)。 (3)骨盆直肠间隙脓肿:手术切口如同坐骨直肠窝脓肿,术者用...
... 醇酒 炙博之品,损伤脾胃,湿热内生,蕴久化热,热胜肉腐,发为 痈 疽;或肺 肾阴虚 ,湿热痰浊凝聚肛 门,郁久热胜肉腐,发为本病。 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。坐骨直肠窝较常见,多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间...
中国医学认为:小儿气血未旺、老 人气 血已衰,皆易 脱肛 。5岁以下儿童发生 直肠脱垂 非常多见,由于小儿体质娇嫩,发育不完全成熟,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患 营养不良 、 百日咳 、、等疾患。长期腹内压增大,...
...素颗粒在巨噬细胞外亦可见,此种现象多见于肠粘膜呈Ⅲ度色素沉着者。部分患者巨噬细胞内的色素颗粒呈散在分布,此种现象多见于大肠粘膜呈Ⅰ度表现的结直肠黑变病患者。严重的结直肠黑变病患者,在肠系膜淋巴中也可看到含有素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒。这些色素颗粒行黑色素染色(Fontana银染色)阳性,铁反应阴性。 电镜观察:粘膜固有层内可见巨噬细胞数量及体积均显着增加。胞...
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